使用热玛吉、水光针“减龄”，抽脂、打减肥针“瘦身”……人们对“美”的追求，让医疗美容行业呈爆发性增长态势。然而，“颜值经济”下的“美丽陷阱”也逐渐显现。12月2日，浙江省卫健委通报非法医疗美容十大典型案例，其中大部分案例聚焦无证执业。比如，湖州闵某、雷某以经营服装店为名，未取得《医疗机构执业许可证》擅自合伙非法为他人实施注射肉毒、玻尿酸、水光针等医疗美容活动。

假机构、假设备、假产品、假医生、假价格，医美之乱，超出人们的想象。不过，最近几年，监管日趋严厉。2022年1-11月，浙江省共查处医疗美容机构违法案件439起，罚没款646.93万元，吊销医疗机构执业许可证（诊疗科目）5家，暂停医师执业5人；查处非法医疗美容案件517件，罚没款3073.57万元。省卫健委呼吁广大市民群众选择合法医疗美容机构接受医疗美容服务，切莫轻信微信预约、朋友圈广告等，如发现非法医疗美容行为，可通过拨打12345热线或浙江政务服务网（浙里办APP）平台，及时向卫生健康部门反映。

乱象频出

医美投诉居高不下

“整了个寂寞。”近日，山东人赵女士来杭州做美容项目，花了6万多元，做了眉弓注射、卧蚕注射、嘴周的改善，还有微笑唇，但是做出来后，赵女士觉得效果不好，做了个“寂寞”。

无独有偶，在黑猫投诉平台上，关于医美的投诉超千条。虛假宣传、低价引流、诱导消费、无证经营等现象层出不穷。一位匿名网友投诉称，她在一家整形医院开眼角，结果开眼角没有开到位，眼尾上扬也没有上扬，花了两万多元，感觉钱“打了水漂” 。杭州人小新（化名）告诉记者，她曾在一家医美机构做一级项目隆鼻，花费26000元，术后四个月鼻子是歪斜的，而且鼻背长骨刺，严重影响工作和心情，二次修复完后出现裂缝，骨刺依然存在。小新通过网络查询了解到，该医疗机构属于门诊级别，没有医美项目资质级别审核，不能做一级隆鼻手术，隆鼻主治医师属于外科临床医师，并没有美容外科专业资格证，属于跨行业行医，存在欺诈违规行为。

近几年，国内医疗美容市场正呈现快速发展趋势，因医疗美容引起的消费纠纷也不断增多。从2015年到2020年，全国消协组织每年收到的医美行业投诉从483件增长到7233件，增长近14倍。中国消费者协会根据相关投诉数据分析，当前医疗美容存在以下主要问题：部分医美机构证照不齐全，未取得医美经营许可或超范围经营；机构工作人员不具备执业资格，操作不规范；医疗产品渠道不明，部分医美机构使用假货、水货针剂以及山寨设备等；医美效果难以评估，服务质量与消费者预期仍有较大差距。

假医生、假产品、假仪器，医美有多乱

“鼻子感染导致留疤，额头填充过度，修复了四次，下巴做歪，脸型给做大了。”前不久，原杭州博雅整形医院院长王晓玲接诊了一位年轻女孩，“我一看就是在别的地方做坏了。”王晓玲说，她从业三十多年，有相当一部分客户是在黑机构做坏了后几经辗转来寻求她的帮助的。“这个行业良莠不齐，不正规的比正规的要多。”王晓玲举例，一些美容机构违规开展水光针等操作，“打针的人员培训几天就上岗，针也是假的，不知道从哪里来的，机构本身也没有资质。有的求美者图便宜，反而掉进了陷阱，做的过程中诱导消费层层加价不说，最主要的是做坏了，并发症很多。”杭州市第一人民医院医疗美容科主任张菊芳在工作中也遇到过很多求美者来寻求并发症的治疗，“之前有个女孩跟小姐妹去宾馆注射水光针，来找我的时候眼睛下面都红了，这个注射的产品肯定是有问题的，注射的人也不是正规医生。” 张菊芳告诉本报记者，培养一个正规的医生起码要10年，但黑产可能培训几天就无证行医，假医生成为行业顽疾。据杭州市卫生健康行政执法队数据统计，截至今年9月份，我市现有医疗美容机构599家（含综合医院内设科室），其中医疗美容医院18家，医疗美容门诊部149家，医疗美容诊所345家，综合医院内设科室87家。主要执业机构在我市的美容主诊医师1594人。然而，实际从业者远不止这些。

除了假医生，目前市面上有很多假产品、假设备，“像水光针，真正合规的，也就一两种，市面上到处都是打擦边球的。”长期从事医美工作的小卡（化名）告诉记者，医美的针剂和设备很多都是假的。“像美白针、溶脂针、少女针，很多都是假的。另外一些光电设备，假的也很多，像热玛吉的探头假的居多。目前市场上存在的假设备主要是国外淘汰翻新的设备，以及国内非正规医疗器械企业模仿生产的设备。”据小卡介绍，这些假机器极不稳定，很可能会对医美消费者带来伤害。艾瑞专家调研显示，由于正规光电设备价格高昂、垄断性强、管控严格，在非法医美场所流通的医疗美容设备90%以上是假货。

“很多项目是没有必要做的，但机构为了赚钱，会拼命忽悠你做，制造容貌焦虑，让你觉得自己哪哪都需要整。”小卡称，医美行业从业者质量也是参差不齐，为了赚钱，套路满满。“最常见的就是低价引流，免费打水光针啦，1块钱做打玻尿酸啦，等你去了，才会发现免费只是一个幌子，不掏个万把块，你是出不来的。没钱？没关系，他们会诱导你贷款，或者直接拿你的手机操作。这个贷款利率非常高，医美从业者靠贷款抽成就能赚一大笔。” 小卡说，医美服务价格项目繁多，同一服务项目在不同医美机构价格高低不一，随意加价现象严重，导致服务价格变动幅度大，价格虚高成为医美行业常态。

增强行业自律

严监管打造“杭州模式”

医美乱象谁来管？怎么管？近年来，国家多部委每年都会联合开展打击非法医疗美容服务专项整治工作。

去年是杭州的“医美整治年”，执法部门开展了打击非法医疗美容专项治理和医疗美容行业乱象整治百日攻坚行动。据杭州市卫生健康行政执法队数据统计，全市查处医疗美容机构和人员325家（人）次，罚没款543.57万元；查处无证医疗美容机构（人）143家（人）次，罚没款627.03万元，吊销医疗机构执业许可证（科目）10家，吊销医师执业证书4人，责令医师暂停执业16人。

同年，杭州市卫健委领导带队多次开展督查，在智慧赋能上精准施力，提高成效，率先推出“医美查查”应用，解决了社会公众与医疗美容机构间信息不对称问题；在上城区试点尚医美（医美机构病例数据云）和医务人员人脸识别查证系统，推出医美行业视频图像智能分析监控系统，解决医美机构内非医师开展医美项目、非美容主诊医师单独执业等监管难题。

而日前，由杭州市卫生健康委员会主导的杭州市“雷霆2022—打击非法医美”专项整治行动阶段性收官。据统计，专项整治行动期间，全市立案78件，其中无证医美立案37件，医美机构和卫生技术人员立案41件。据杭州市卫生健康行政执法队数据统计，目前，已结案案件18件，罚没款66.97万元，其中无证医疗美容场所处罚3件，罚没款25.17万，没收药品器械若干；医美机构处罚11件，罚没款34.70万元，吊销《医疗机构执业许可证》1家；卫技人员处罚4件，罚款7.10万元。其他案件正在办理中。投诉举报52件，调查处理52件,立案19件。

“医疗美容行业监管一直是重中之重，各相关部门紧紧围绕综合监管持续发力，通过督促机构自查、完善行业自律、强化智慧监管、畅通社会监督，打造了医美监管的‘杭州模式’。”杭州市卫生健康行政执法队贾泽学告诉本报记者，“雷霆2022—打击非法医美”专项整治行动期间，我市卫生健康行政部门横向联合公安、市场等部门，纵向联动市、区两级部门，让非法医疗美容无处可藏。仅专项整治期间，全市共开展各类联合执法18次，打击非法医美联合执法已逐步成为常态，极大震慑了涉医美的违法违规行为。

除专项执法外，卫生健康行政部门更注重培育医疗美容机构的内驱动力。上个月，联合杭州市整形美容行业协会召开杭州市医疗美容机构“依法执业、诚信安全”培训班。全市共200余家医疗美容机构参会。在课程安排上，既有依法执业培训，又有医美专家的业务知识学习，通过典型案例警示和业务水平提升，督促医疗美容机构“守红线，提质量，促安全”。同时，还积极利用信息化手段推出“医美查查”平台，供市民免费查询正规医美机构和有资质的医师。2022年又推出美容主诊医师挂牌亮证服务。“截至目前，共有334家医疗美容机构挂牌，完成1268块美容主诊医师牌发放，这一举措将极大地便利消费者对医美机构落实美容主诊医师负责制的监督。”

“打造‘医美之都’金名片是杭州建设‘健康杭州、美丽杭州’的重要方面，杭州市将在未来进一步清朗医疗美容行业环境，让大家‘安全美’‘放心美’，向着打造全国医疗美容雁阵中‘头雁风采’的目标迈进。”杭州市卫健委相关负责人表示。

严监管下，医美行业也出现了可喜的变化。作为杭州市整形美容行业协会会长和资深整容医生，张菊芳发现，街头巷尾的非法小广告少了，朋友圈卖非法医美产品的也少了，越来越多的人到正规医院求美。“我相信，2023年医美的监管会更加严厉，整个行业会越来越规范化、专业化、正规化。”

理性看待医美

正确选择医美机构

爱美之心人皆有之。面对参差不齐的医美机构和服务，如何才能避坑？杭州市卫生健康综合行政执法队提醒市民在进行医疗医美前，用“一看二对三保存”的方法来选择正规医疗机构。“一看”是指看机构资质。合法经营的医疗机构必须在显眼的场所公示其《医疗机构执业许可证》。同时，市民需关注《医疗机构执业许可证》上的诊疗科目，比如医疗美容手术需要全身麻醉的，医疗机构必须取得麻醉科诊疗科目。可以通过医美查查小程序查阅机构和医生是否有资质。“二对”是指核对人员资质和核对使用的药物和器械。实施医疗美容的医师，必须具有《医师资格证书》《医师执业证书》，两证不可缺。除此之外，医疗美容主刀医师必须具备医疗美容主诊医师资格，外国医师必须取得《外国医师短期行医资格证书》。不管是进口还是国产的，使用的药物或者玻尿酸等器械都必须有中文标识，并标有药或械（进口）注册证号。“三保存”指的是要保存医疗文书和收费凭证。手术前，市民要详细了解手术情况及风险，注意保留好手术同意书、病历、消费凭着等资料。这些医疗文书不仅可以确保美容消费者知情的合法权益，还能在出现医疗纠纷是作为有利证据！省卫健委也呼吁广大市民群众选择合法医疗美容机构接受医疗美容服务，切莫轻信微信预约、朋友圈广告，如发现非法医疗美容行为，可通过拨打12345热线或浙江政务服务网（浙里办APP）平台，及时向卫生健康部门反映。

中消协提醒广大消费者要理性看待医美需求，正确选择医美机构，审慎做出医美决策。具体来看，应该选择正规机构。仔细审查合同。在签订医疗美容合同时，应当仔细阅读相关条款是否合理，除了检查医疗机构和操作医师是否具有相关资质以外，还应检查麻醉、场所消毒、药械使用等各项目的标准和收费明细，确保自身的知情权与选择权。如果对上述事项未尽到审慎审查，纠纷发生后消费者可能在责任分配上处于不利地位。此外，还要全面了解风险。在医疗美容前，消费者应当对所做项目的信息和内容充分掌握，与主诊医师充分沟通，知悉该项目的风险性与禁忌证。要始终把安全放在第一位，客观、理性地做出选择，不要因一味求美而忽视风险隐患，不要抱有不切实际的幻想和盲目的期待。最后，要及时留存消费凭证喝及时有效维权。“消费者在医美消费过程中，如果遇到权益受损问题，应该及时保存好相关证据，必要的时候甚至可以申请医疗鉴定。争议发生后及时与医美经营者协商解决，如果协商不成，可以申请消费者协会或者其他专业调解组织调解，也可以向有关行政部门投诉。此外，还可以通过申请仲裁或到法院提起诉讼的方式，依法维护自己的合法权益。”