4分钟内心肺复苏和使用AED是黄金救援时间

走街串巷的骑手小哥也许可成为“移动AED”

近期，都市快报关注身边的急救故事，通过梳理身边发生的急救案例，发现提高急救技能普及率和AED送达率是救命关键。

目前，杭州公共场所AED的布局情况如何？使用效果如何？

4分钟内心肺复苏

和使用AED

是黄金救援时间

杭州市急救中心党总支委员、副主任孙宝云介绍：“简单来说，如果心脏停止跳动超过了4分钟，很可能会造成不可逆的损伤。室颤和室速的情况下，心脏无法正常跳动，也不能有效地把氧气带到脑细胞和组织中，所以紧急情况下，我们需要使用AED对患者及时除颤。如果能够实施高质量胸外按压和通气的话，相当于又能供氧了，所以及时的心肺复苏和使用AED非常重要。”

孙宝云说，从国外研究的数据来看，4分钟内，目击者发现院外心脏骤停患者并使用AED进行除颤，最终达到出院存活的概率为30%左右；4分钟到8分钟时，目击者对院外心脏骤停患者使用AED进行除颤，最终达到出院存活的概率为20%左右；8分钟到10分钟时，目击者对院外心脏骤停患者使用AED进行除颤，最终达到出院存活的概率为2%~8%。如果超过10分钟再进行除颤，概率几乎为0。

“这样的数据说明，院外心脏骤停患者如果能够被及时胸外按压和除颤，可以提高存活出院的概率，如果没有这一环，等救护车到了再实施除颤的话，那么患者可能就比较难救活了。”

杭州市纳入在线管理平台

监管的AED共有9300余台

孙宝云说，目前来看，杭州AED参与院外心脏骤停患者救治的比例约3.3%（高于全国约0.1%的水平），而从救治成功率来看，杭州的可除颤心律者除颤成功率接近美国西雅图等发达城市水平（ROSC约60%，存活出院约40%）。

“ROSC的意思是恢复自主循环，表示患者的心脏能跳动、血液能循环，但是大脑和神志还没清醒过来。而存活出院的这部分患者，就是能够重回社会了。”

目前，纳入在线管理平台监管的AED共有9300余台，按常住人口测算约75台/10万人。

2023年到2025年AED参与院外心脏骤停患者救治

年均使用122例

2014年，杭州开始在公共场所布设AED，在G20峰会、第19届亚运会等国际性会议和赛事的影响下，杭州在机场、火车站、图书馆、体育场馆、学校、大型商超等六大类公共场所配置的AED数量不断增加。

2020年底，杭州正式发布了《杭州市公共场所自动体外除颤器管理办法》，成为全国首个以地方立法形式规范公共场所自动体外除颤器配置、使用的城市。除此之外，还建立了AED在线管理信息平台，近年来，全市公共场所配置的AED在参与院外心脏骤停患者救治中发挥了重要作用，2023年到2025年，年均使用122例。

遇到有人晕倒打120就对了

医务人员视频指导胸外按压，并告知最近的AED点位

孙宝云说，目前杭州市AED在线管理信息平台和120急救调度指挥系统是联通的。以前是电话医学指导，对现场的情况不够明确。现在，电话医学指导升级成了视频医学指导。

120急救中心的调度员接警之后，会有一条信息发送到报警人的手机当中，报警人点击信息后，调度员就可以通过视频看到现场的情况，指导现场的人参与胸外按压，同时会告知最近的哪个点位有AED，让群众快速前往取用。

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