长期护理保险（下文简称长护险），来了。

3月25日，中共中央办公厅、国务院办公厅发布了《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，明确用3年左右时间，基本建立适应我国基本国情的长期护理保险制度。

被称为社保“第六险”的长护险是什么？3月26日，在国务院新闻办新闻发布会上，国家医保局副局长王文君介绍，长护险是社会保险的一项新险种，通过人人参保筹集资金，为失去正常活动能力的参保人提供基本的生活照料和医疗护理，对所发生的护理费用予以报销。

其实，自2022年起，浙江就已连续四年将长护险列入省政府十方面民生实事；2025年，实现了长护险制度全省域覆盖。潮新闻·钱江晚报记者3月26日从浙江省医保局了解到，目前，全省长护险参保人数超5700万，参保率100%。

AI生成。

浙江试点已近10年，什么人可以享受长护险

国新办发布会上，国家医保局待遇保障司负责人张西凡介绍，凡是经过失能等级评估，符合待遇享受条件的参保人，均能享受相应的护理服务并获得报销。根据现行评估标准，失能分为轻度、中度、重度3个等级。

2017年，浙江入选全国长护险试点。目前，以杭州为例，杭州市医保部门联合卫健部门组建了1400余人的评估专家库，实施评估专家动态管理，评估周期控制在15天以内。

“现在我的三个姐妹，照料压力小了很多。我和老母亲的生活，也清爽了很多。”张大伯63岁，家住西湖区三墩镇，2013年因为脑出血导致半身不遂、瘫痪在床。而他90岁的老母亲，也罹患阿兹海默症。自爱人过世后，他和老母亲多年来都由三个姐妹轮流照顾，“主要负责烧饭、搞卫生，一周一轮。”

张大伯说，因为姐姐和妹妹都已经到了当奶奶的年纪，家里也有孙辈需要照顾，“我们也尝试过请阿姨，老母亲总会以各种理由赶走，其实主要还是心疼钱。”

2025年，在和小区其他老人聊天时，张大伯知道了长护险，并通过社区联系上了杭州熙鸿立春健康养老有限公司。在机构和社区工作人员协助下他提交了申请，由评估专家上门评估身体状况后，母子俩均被评为重度失能，由熙鸿立春提供专业的长护险护理员定期上门提供护理服务。

张大伯和母亲分别享受每周三次、每次2小时的护理服务，主要包括身体清洁、肌体康复等。最关键的是，全部服务均由长护险报销，张大伯说，老母亲再也不用担心费用，“现在她每天都盼着护理员阿姨上门来呢。”

和张大伯母亲一样，当下很多老人出于省钱的目的，会拒绝子女请居家阿姨的建议。

国家医保局待遇保障司负责人张西凡提到，长期护理保险不设起付线。为确保基金可持续，确定了基金的年度最高支付限额，也就是不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。

如何“养老不离家”？居家、机构实现同质服务

国新办发布会上还提到，目前为失能人员提供长护险的场所主要有3类，由参保人自主选择——选择居家护理的，由定点机构派人上门服务；选择定点日间照料中心等社区护理的，就近就便接受非全日的服务；选择入住定点机构，接受机构护理的，由机构提供全日的服务。

“去年，杭州实施长期护理保险服务的第一时间，我们就取得了居家护理的资质，并在2026年成为护理保险的定点机构。”浙江省健康养老集团杭州熙鸿立春健康养老有限公司总经理吴加壹介绍，目前在他们养老机构里享受长护险的人员已经有16位，“评估以及享受服务的流程和居家护理基本一致，但对于家属而言，经济负担减轻了不少，也更放心。”

吴加壹举例，有一位客户家里共有三名90岁以上的老人，其中还有存在认知障碍的老人，为了照顾3位老人，这位客户日常需要在居住地和养老机构两头跑，承受着精力和金钱的双重负担，“今年，在我们提供长护险服务后，其中一位住在机构的老人能够直接享受2100元/月的护理费抵扣，这是实打实的优惠。”

记者从杭州市医保局了解到，目前杭州已经完成两批次定点机构准入工作，全市定点长护服务机构近300家。

要打破“一人失能、全家失衡”的困境，谁来照护是个核心问题。

记者从杭州市医保局了解到，杭州已全面落实护理人员持证上岗与动态培训要求，在册登记近7000名护理人员，持证率100%。

国新办发布会上也提到，伴随着长护险制度建立成长起来了一个新职业：长期照护师，旨在让失能人员能够得到优质、专业的护理服务。

供职于杭州易得康拱墅站、53岁的周宗干已经报名成为长期照护师，主要负责10名失能老人的居家护理服务，包括拱墅区长庆街道88岁的陈爷爷。

“我是2025年7月起开始服务陈爷爷的，他是一名重度失能Ⅲ级的老人。”周宗干回忆道，刚接收陈爷爷的时候，因为长期卧床，陈爷爷背部有不少压疮。为此，周宗干和同事们一起为陈爷爷定制了细致的照护计划，比如在日常温水擦浴、手足清洁等基础生活照料之外，定期为陈爷爷翻身，并细心检查其皮肤状况，确保没有压红、破损的情况，“半年下来，陈爷爷压疮的情况基本消失了。”

在成为长期照护师之前，周宗干是一名ICU的护工，“现在照顾不同程度的失能老人，需要更细致的服务，比如动作轻柔，照料上更有耐心。”

不仅如此，从长远看，长护服务不仅精准兜底失能群体，也能向银发消费乃至更广泛的大健康产业延伸。

发布会上提到，长护险制度的建立催生了新业态和新模式，比如辅助器具的研发生产和租赁、失能等级评估等，据初步统计，自2016年试点以来，长期护理保险已拉动社会资本投入相关产业超600亿元。

可以说，长期护理保险“护”的是失能人员的尊严，“解”的是家庭的照护难题，“增”的是社会的发展动力。