“中国式现代化是全体人民共同富裕的现代化。”今年的政府工作报告着眼建设生育友好型社会、加快建设健康中国、积极应对人口老龄化、促进高质量充分就业等，为“十五五”时期民生事业举旗定向，同时，围绕更大力度保障和改善民生，明确了今年工作要求。

民生无小事，杭州代表委员通过走访社区、学校、医院、创业就业服务中心，把一线的呼声、接地气的思考，带到了全国两会现场。

护航青年就业创业

推动新药好药惠民

就业创业与医疗健康，是每年全国两会民生领域的焦点话题。围绕如何破解青年就业压力、激活AI时代创业活力，以及如何让更多新药、好药、救命药更快惠及患者，代表委员们带来了各自的思考与建议。

当前，高校毕业生规模持续扩大，就业总量压力与结构性矛盾较为突出，而AI时代“一人公司”（OPC）等新就业形态，正成为破解青年就业困境的重要路径。

全国人大代表、市人大常委会副主任罗卫红认为，“一人公司”借助AI技术，放大了个体能力边界，推动青年从“寻找岗位”向“创造岗位”转变，适配自主、灵活的就业需求，也助力AI赋能千行百业。此外，这种业态目前还面临主体身份、创业扶持政策、社会保障等方面的制约。

破解这些桎梏，需要从制度、政策、生态等方面协同破题。罗卫红建议，在制度层面设立“创新个体经营户”等轻量化登记类别，简化注册流程，赋予合法经营权限；政策上，推出定向算力补贴、知识产权快审减免等精准支持，将核心创业成本纳入补贴范围；生态上，打造AI创业生态社区，集成空间、服务等全链条支持，建立能力认证体系，让“一人公司”充分释放创业效能。此外，罗卫红还建议，深化产教融合，破解高校毕业生就业结构性失衡，全方位护航青年就业创业。

全国政协委员、贝达药业股份有限公司董事长丁列明关注医保基金供给方面的内容。他认为，加强医保基金供给，是推动生物医药产业高质量发展的关键举措，也是落实“投资于人”战略、保障人民健康福祉的必然要求。

他建议更好地发挥医保基金杠杆作用，适度再扩大医保基金创新药覆盖面，把更多符合条件的新药、好药、救命药纳入支付范围。“特别是要加快建立罕见病用药、儿童用药‘专项通道’，即上市即谈判，提升可及性，及时以适宜价格纳入医保，让这些临床价值高、患者个人及其家庭支付负担重、医保基金因低发病率压力相对可承受的药品，为患者带去生的希望。”丁列明表示，这既能进一步提高人民用药保障水平，又能引导企业聚焦未被满足的临床需求开展研发，更能通过产业发展带动就业增收，形成“基金增-产业兴-民生惠”的良性循环。

关注“一老一小”

办好家门口的民生小事

“入托难”、失能老年人照护难……这些发生在家门口的操心事、烦心事，是不少代表委员在履职期间关注的重点。从完善托育服务顶层设计到制定统一的失智老人评估标准，再到基层社区的公益创新实践，代表委员们建言献策，力求让“小的托得安心、老的养得舒心”。

全国人大代表、中国科学院杭州医学研究所副所长方晓红经过多方调研发现，当前托育服务发展仍然存在一些不足。“核心症结集中在管理体制、财政支持、人才培养三大方面，需要通过系统性举措逐步完善。”

例如，在管理体制上，卫健与教育部门分别负责托育机构与幼儿园，两者在衔接上尚有提升空间，公办幼儿园的优质资源难以充分延伸至0-3岁托育领域，而社会办托育机构则面临场地、师资等资源短缺的问题。同时，由于缺乏稳定的补助机制、专业人才储备不足等原因，不少普惠托育机构面临运营压力较大、盈利不易的困境，也在一定程度上影响了服务质量。

方晓红建议，立足托育教育一体化方向，从三方面“对症下药”：加快完善生育支持政策顶层设计，将普惠托育纳入基本公共服务；推进普惠托育立法，构建全链条监管体系；构建高质量人才培养体系，完善薪酬与竞争晋升机制，切实破解家庭托育焦虑，推动托育服务高质量发展。

与婴幼儿“入托难”相对应的，在老年人群的照护端，一种困境正逐渐变得明显—— “一人失智，全家失衡”，这句道出无数家庭辛酸的话语，正随着老龄化浪潮变得愈发沉重。

当走进一个个普通社区，全国政协委员、浙江省知联会副会长、杭州歌剧舞剧院院长崔巍愈发感受到这种紧迫。她了解到，全省60岁以上户籍人口已达1462万，老龄化率为28.45%。以认知障碍患病风险为例，65岁以上患病率为7%，85岁以上接近40%。这些数字背后，是社会和家庭共同面对的现实难题：专业照护服务门槛高、专业人才紧缺、支持政策相对欠缺……

针对这一痛点，崔巍呼吁在国家层面研究制定统一的老年人失智评估标准。她建议由国家医保局、国家卫生健康委牵头，联合民政、人社等部门，研究制定涵盖认知、行为及生活能力等多维度的科学评估标准与规范流程，通过建立分级评估体系，将结果与照护计划、资源配置、政策补贴精准挂钩，并推动评估人员专业化认证与质控。

《关于深化养老服务改革发展的意见》提出，“强化以失能老年人照护为重点的基本养老服务”；“十五五”规划建议提出，“健全失能失智老年人照护体系”。崔巍表示，制定标准既是对中央文件精神的贯彻落实，更是用标准化守护千万家庭的尊严与安心，让“老有所安”从愿景走向现实。

“一老一小”的妥帖照护，既需要科学精准的顶层设计，也离不开社区、医院、服务机构等基层托举。

“基层治理的关键在于扎根群众需求、链接各方力量。”全国人大代表、上城区小营街道小营巷社区党委书记曹琛表示，社区是基层治理的最小单元，唯有让公益扎根日常、让科技赋能服务、让社会力量广泛参与，才能真正提升居民幸福感，持续推进基层治理现代化进程。

曹琛所在的小营巷社区是“万人社区”，60岁以上老人占比达到41%。2022年，曹琛在走访中发现百余位独居老人存在用餐等难题，“小雨伴我”公益项目应运而生。数年来，“小雨厨房”“小雨超市”“小雨改造”等社区服务品牌一一打响。去年，社区与高等院校和企业合作，共研社区服务智能体“小雨伴我AI Agent”，并引入机器狗等科技力量，用新技术赋能社区治理。

今年，曹琛再次带着“一老一小”的期待来到了全国两会现场：“在基层社区，助老服务、邻里互助、青少年志愿服务等项目规模虽小，却紧贴居民生活日常，具有持续性、普惠性和可复制性，希望加大对社区公益的平台搭建、资金扶持和宣传推广力度，让这些微小却真实的社区公益项目获得更多关注和支持。”