老人独自在家，突发疾病怎么办？老是麻烦子女，耽误他们工作怎么办？

住在家里就能享受好的就医服务，独居在家也能有人上门照料，成了老人们的期盼。

九九重阳节来临之际，家住杭州拱墅区半山街道的一万多名老人收到了一份特殊的礼物：五张床。

“五张床”啥意思？且听道来。

半山养老机构的老人们 盛锐/摄

突发疾病一键转送，绿色通道救下一条命

“真的要感谢护工的仔细，要不然……不敢想。”刚刚过去的国庆假期，74岁的陆奶奶记忆深刻。

5年多前，奶奶入住杭钢南苑小区熙鸿谷雨半山康养中心。10月3日晚上，照常到康养中心食堂就餐。细心的护理员发现，平常用筷子吃饭的陆奶奶用起了勺子，而且使用时非常费劲，有点无力的感觉，就立马上前询问。

“那天中午我都正常的，到了晚饭的时候感觉有些乏力，手控制不了。”见状，护理员立马上报情况并进行初步评估。经过家属同意后，通过“绿色就医通道”，陆奶奶被迅速转运到了就近的医院。

经检查，陆奶奶突发脑栓塞。经过溶栓手术，目前已经度过了危险期。

今年5月，半山街道与浙江省医疗健康集团签订战略合作协议，在全市率先开展“家社院”养老融合服务试点。通过提供整合性、一站式照护服务，畅通双向转介渠道，打破医养床位转介壁垒，为老人居家养老、机构养老、医疗照护提供全方位、高水准服务。

简单说，就是推动建设并打通“家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床、安宁疗护床位”等五床——“五张床”由此而来。

以陆奶奶为例，正是多亏了养老机构床位和医疗病床的联动，通过“绿色就医通道”让老人及时就医。“医生说要是晚到三小时，错过溶栓最佳时机，后果不堪设想。”家属说。

养老机构床位，床头的各种智慧设备 盛锐/摄

10月9日，潮新闻记者来到熙鸿谷雨半山康养中心。在老人的房间里，除了完备的助老设施，还可以看到各种各样的智慧养老设备，比如SOS紧急呼叫铃、摔倒监测等等。

康养中心负责人李亚芳介绍，目前中心24小时值班，依托智慧养老设备，如果老人突发情况，可以第一时间获知，及时处理。同时，还拥有50多人的持证护理员团队，“家社院服务模式开展后，机构床位入住率从54%提升到83%，站点增长到10个，多元化个性化的服务得到了更多老人认可。”

医院和家双向转介，让老年生活治得好、住得惯

除了养老机构，老人也可以选择在家里建立家庭养老床位或者家庭病床。

半山街道相关负责人表示，老人签订了“家社院”一体化协议后，就可以享受生活照料、居室清洁、医疗照护、紧急救助等特色服务。

今年70岁的顾阿姨就在上周签约，并建了家庭养老床位和家庭病床。

“我有高血压、糖尿病等慢性病，常常要去医院。”顾阿姨说，上了年纪腿脚也不好，每次去医院都只能麻烦儿子，“现在虽然交通也方便，但去趟市区的大医院，来回就得大半天，特别耽误工夫。”

现在建了两张床之后，不仅康养中心负责顾阿姨的日常生活照料，社区卫生服务中心还定期上门巡诊、送药上门、提供专业康复等等服务，“就算一个人在家，子女也能放心。还能用爱心卡、重阳分兑换家政服务，太方便了。”

开展五个月来，“家社院”服务在半山街道签约384户，建设家庭养老床位37张。

“家社院将所有资源整合、共享，形成一个综合连续的大服务体系，是当下各种医疗养老服务的延伸。”半山街道社区卫生服务中心党支部书记王翔介绍，一直以来街道和中心就在持续推进家庭医生签约、家庭病床以及安宁疗护床位的建设。比如从2023年起，中心就开展了安宁疗护的工作，为数位辖区老人提供了服务，提高了弥留老人的生存体验。

王翔举例，依托家庭病床，家庭责任医师团队可以持续跟踪老人的身体状况，按照分级诊疗要求，对于病情严重的老人，通过绿色通道转送上级医院，“治疗结束后，可以回到家中或者养老院，由家庭责任医师团队开展后续的康复或保健服务。”

据悉，“家社院”养老融合服务是拱墅区率先在全市探索的居家养老服务模式。