最近，电影《热辣滚烫》热映，社会上掀起一阵“减肥热”，很多女性朋友都想效仿贾玲成功减肥。但医生要给“减肥热”降降温，因为盲目减肥或者说减肥不当有可能让人产生抑郁情绪。

区第一人民医院精神科医生郑晓就遇到过这样的案例。

20岁姑娘减肥

出现轻生想法

富阳姑娘小华（化名）刚满20岁，相貌清秀、皮肤白皙、体形微胖，青春靓丽的她走在人群中还是很显眼的，但她对自己的外形还是不满意。

于是，她决定减肥，目标是两个月至少减掉5公斤。可她的体重也就50公斤出头，基数并不大，减肥难度有点高。为了快速实现减肥目标，她开始节食，每天仅进食少量蔬菜、水果，实在饿得难受时，会喝些矿泉水“充饥”。

节食4天，瘦了2.5公斤。虽然效果明显，但她对食物的渴望越来越强烈，瘦了的喜悦感已无法冲淡这种欲望。

到了第5天，经过思想斗争，小华还是冲进厨房，给自己煮了满满一碗螺蛳粉。

这一吃，便一发不可收拾，想吃的东西越来越多，后来又点了奶茶、烧烤、蛋糕等，恨不得把这几天没吃的东西都给补上。吃着吃着，吃撑了，躺在那边的她又后悔了，“前几天的痛苦白受了”。想到这里，她马上到卫生间催吐，将吃下的食物抠出来。吐完后，心情就舒畅了。

之后，只要她觉得吃多了，就会去卫生间催吐，一段时间下来，她越来越难以感觉到快乐，整个人都处于烦躁之中。意识到情况不对，她便到区一院精神科就诊。

她告诉接诊医生郑晓，最近白天提不起精神，时不时发呆，做事很难集中注意力，到了晚上又会失眠，甚至有时难过时会想到自杀。

医生追查病史时，了解到小华的减肥过程，发现她对减肥有着病态的执着。

“现在我总是控制不住，会暴饮暴食，把手边能看到的所有食物都吃进去，还要再点几份外卖，一顿吃的顶得上别人一天的饭量。吃完又会去催吐。”小华的描述令医生很震惊。

经综合评估后，医生诊断小华患上了抑郁症。郑晓说，减肥过程中可能出现抑郁表现，如情绪低落、兴趣减退、反应迟钝、言语减少、不愿与人交流、失眠、食欲减退等。严重时还会出现过度节食、暴饮暴食，甚至做出自残、自杀等过激行为。这与减肥药物的作用、饮食不规律、过度运动以及过大的心理压力有关。

“特别是像小华这样通过不吃饭来减肥的方式，减少了碳水摄入。而碳水正是我们的能量来源，碳水摄入不足，则会乏力、提不起精神，注意力下降，夜间失眠，白天烦躁，出现类似抑郁的表现。”医生说，当身体严重缺乏碳水时，有的人可能出现暴饮暴食的现象，这也解释了小华为何会一直在节食和暴食之间反复横跳。这样的一个恶性循环大大加重了减肥者的心理焦虑感。

不过，郑晓表示，目前通过催吐控制体重的女士不多见，小华这样的案例可以说是比较极端的，希望大家还是通过科学健康的方式来达到减肥的目标。

医生提醒：

减重要科学，预防和避免抑郁

该如何科学减重，避免出现抑郁情绪？区一院内分泌科主治医师任梦支招。

任梦说，很多人会在减重开始前把期待值拉满，恨不得一下就实现减重目标，而有这种想法的人，心态很容易崩溃。其实，最好的方法是制订一个长期计划，按照减重周期慢慢减，比如先做好自我评估，列一个至少持续3个月的减重计划，让身体逐渐接受体重的变化，让减重更有持续性。

坚持张弛有度的生活方式

减重需要很强的自控力，但过于自律的减重行为很可能导致抑郁。

建议大家在减重期间，对于爱吃的甜食、蛋糕，可以先减少摄入的频率。比如，你平时每天吃1块蛋糕，建议改到两天吃1块。1个月后，再要求自己做到一周吃1块蛋糕。这种时候没有负罪感，这样的方式才更容易坚持。所以，减重不是一个动作，而是一种生活方式。

不要刻意减少社会活动

很多减重的人怕控制不住食欲，会推掉应酬和社会活动。然而，随着时间推移，他们会感觉很孤单，如果这种状态持续过久就容易抑郁。

所以，减重者要掌握饮食选择原则、学会应对聚餐的技巧，让聚餐变得轻松。例如，夹菜时可选择切成丝或者切成丁的小块食物，降低取食的频率等。

节食有度，主食不能“一刀切”

在减重人群中，大部分人会选择不吃主食，以控制能量摄入、降低体重的效果。但减少碳水化合物和糖的摄入，人体的血清素会分泌不足，是造成抑郁的重要原因。

因此，建议减重者适当减少主食的摄入量，增加同样是碳水化合物来源的绿叶蔬菜的摄入量。绿叶蔬菜不仅能量低、饱腹感强，还含有丰富的膳食纤维和维生素，尤其是含有丰富的B族维生素。B族维生素可以缓解疲劳感，减少减重者的抑郁和烦躁感。

出现这种情况，暂停减肥！

医生强调，如果在减肥过程中出现持续两周以上的情绪低落，兴趣减退及愉快感消失，如悲观厌世、无精打采、反应迟钝、言语减少、不愿与人交流、失眠、食欲减退等不良表现，甚至还会过度节食、暴饮暴食，做出自残自杀等过激行为时，就应该考虑抑郁症了。这时建议暂停减肥，及时到医院治疗，避免出现严重后果。