40多岁突发脑梗,安装脑血管支架捡回一条命 医疗费花了几十万,“西湖益联保”雪中送炭
杭州网  发布时间:2022-11-11 09:52   

2023年度参续保正在进行,报销门槛更低、范围更广

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2023年度西湖益联保四大升级亮点 制图 高薇

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王女士收到西湖益联保4.3万余元追补报销

近日,家住淳安县千岛湖镇的王女士收到一笔4.3万余元的医疗费报销款,来自“西湖益联保”2022年度产品优化理赔,对于因突发脑梗在“鬼门关”前徘徊整整一年、治疗已花费数十万元的王女士一家来说,这笔钱是实实在在的“雪中送炭”。

40多岁不幸突发急性脑梗

西湖益联保报销雪中送炭

2021年11月初的一个深夜,淳安县某事业单位40多岁职工王女士突发脑梗,当地医院无力救治,连夜转到杭州市一医院抢救。CT血管造影显示,王女士系后脑基底动脉夹层撕裂引发急性脑梗,经过紧急抢救,暂时将她从死亡边缘拽了回来。

2022年春节前,王女士再次发生脑梗,又转到杭州市一医院住院治疗,做了脑血管支架放置手术,由于病情极为凶险和复杂,正常两三个小时的手术,上海和杭州的三位专家做了5个多小时。两次脑梗给王女士造成极大损伤,她的小脑和脑干脑细胞大面积梗死,基本失去自理能力。

与此同时,高昂的治疗费也险些将这个原本幸福的家庭压垮。由于病情极不稳定,王女士住院治疗长达11个月,医疗费花了四五十万元,其中今年2月16日安装支架就花了20多万,由于国产支架不适用于王女士的病情,只能用进口支架,费用高达19万余元,而医保限额报销3万元,家中积蓄一下子花光了。

好在丈夫这两年给全家人买了“西湖益联保”,今年住院期间医疗费总共花了32万元,医保报销11.7万元,“西湖益联保”责任一报销近6000元。

前不久,王女士又接到“西湖益联保”工作人员电话,她符合优化理赔条件,因此还可以报销4.3万余元,其中责任一降低起付线报销1200元,责任二扩展“医保超限”项目报销4.2万余元。

王女士的丈夫说,这次经历让一家人真正认识到“西湖益联保”的作用,花小钱办大事,150元报销近5万元,解了燃眉之急,“感谢政府为市民提供这么好的保险”。

七旬老人带病投保

报销6万余元暖心

家住淳安县临岐镇审岭脚村的郑女士,也受益于“西湖益联保”,为她减轻了医疗负担。

郑女士今年71岁,患有肺部、脑部、胃部等多项老年综合征,身体一直不太好,长期靠吃药物控制病情,家庭经济负担重。今年上半年,郑女士病情急剧加重,生活自理困难,在医生的建议下郑女士进行了微创手术,医疗总费用高达15余万元,本就不富裕的家庭雪上加霜。

庆幸的是,外出打工的女儿想起年初曾给父母买了“西湖益联保”,抱着试试看的想法,郑女士的老伴来到淳安县行政服务中心“西湖益联保”驻医保窗口咨询,经过工作人员耐心帮助与办理,没过几天,郑女士银行账户上收到“西湖益联保”理赔款6万余元。郑女士和家人非常激动,逢人就夸“真没想到西湖益联保有这么好,理赔方便,赔款也高!”

2023年度“西湖益联保”投保通道开放之后,郑女士一家人第一时间续了保,并以自家的经历,向身边的亲朋好友和左右邻居宣传“西湖益联保”,带动他们积极投保。

据统计,自2021年初上线以来,“西湖益联保”在淳安县受到了广泛欢迎,连续两年均有一半以上职工和居民踊跃参保。2022年1-9月,该县有近3000人获得“西湖益联保”赔付,赔款累计1633万余元,赔付率接近七成,有效地减轻了当地参保人的大病负担。

2023年度参保正在进行

报销门槛更低、范围更广

“西湖益联保”2023年度参续保正在进行,截至10日晚9点半,参保人数达到262万。

“西湖益联保”投保不限年龄、病史、户籍、职业,无等待期,只要有浙江省本级或杭州市基本医保就能买,可带病投保,理赔不打折。保费每人150元/年(少儿医保、大学生医保参保人100元/年)。可用现金支付,也可使用医保个人账户历年余额支付,并支持为同为浙江省本级或杭州市基本医保参保人的家人投保。

共保体对外联络人、中国人寿杭州市分公司健康保险部经理朱爱民介绍,2023年度“西湖益联保”产品方案再次全面优化,除了责任一和责任二起付线大幅度下降,报销门槛更低,责任二还扩展了“医保超限”项目,报销范围更广,像王女士这样的超限支架,2023年度报销额度会更高。

来源:都市快报  作者:记者 朱文科  编辑:郑海云
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