资本热情依然集中在养老机构

随着人们养老意识的逐步加深，对需求的转变，以及政府对养老产业发展的大力支持，养老产业的生态体系逐渐完善，在服务功能与类型上进一步细化与专业化，催生出多种新兴产品和市场服务，养老产业的外延得以不断扩大，进一步提升了市场的发展空间。

值得注意的是，尽管居家养老和社区养老占据养老服务“大头”，但从社会资本的流向来看，同政府财政资金投入方向一样，绝大部分资本仍然是投在养老机构这一养老产业中。

中国老龄协会政策研究部主任李志宏分析，一方面，尽管自2013年以来，政府出台了多项加快发展养老服务业、全面放开养老服务市场等政策措施，但大部分优惠扶持政策的实际受益方仍然是养老机构；另一方面，企业是否投资居家社区养老服务，主要是看有没有盈利空间。在经营居家社区养老服务方面，企业的支出大，包括场地租金、人力成本、水电物业等。但在需求侧来看，老年人的购买力低，愿意付费的老年人数量少，有效需求不足以支撑起企业的盈利空间。

此外，在项目运营中，还要面临人才供给不足、安全风险高、舆论压力大等各种“危险”因素，如果没有强大背景的自我造血能力，从“高调进入”到“悄然撤出”，很可能只不过一两年。因此，当前有能力投资养老产业的，大多集中在房地产、险资、央企等企业。

“医养结合”将成全行业聚焦方向

今年10月28日至31日，十九届四中全会在北京召开，并释放重磅信号：积极应对人口老龄化，加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。

李志宏解读认为，立足社区嵌入式小型养老机构，同时依托这类机构开展居家养老服务，将成为养老产业未来发展方向。同时，医养结合机构将会成为未来几年社会资本的关注和投资重点。

“未来养老产业将打通居家、社区、机构养老服务，实现三者融合协调发展。此外，养老服务和卫生健康服务的结构布局将越来越趋同，使得居家社区层面的医养结合和机构层面的医养结合会进一步得到深入发展。在医养结合的基础上，会向康养结合发展，并且发展出更多的‘康养+’业态。”他表示。

一直以来，杭州积极鼓励社会力量兴办养老机构，推动养老机构“放管服”改革，修订《杭州市市级养老服务资金补助实施办法（试行）》，新增护理型养老床位建设、医养结合等补助，养老机构收住失能失智老人补助标准提高至600元/人/月，扶持力度进一步加大，市场活力进一步激发“低端有保障、中端有供给、高端有市场”的发展格局基本形成。

预计到2020年，杭州养老将成为千亿级产业。但是，如何更好地释放这一千亿级产业的活力，仍需要全社会共同参与。 

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