浙江省疾控中心：短期内病例数将进一步增加 但无需恐慌

预防登革热最有效方法是防蚊灭蚊 快报呼吁“人人动手、清洁家园”

昨天，浙江省疾控中心通报：截至8月28日24时，杭州市累计发现登革热本地现症病例104例，未出现重症及死亡病例。

病例具体分布为：拱墅区46例，下城区29例，西湖区13例，上城区13例，滨江区2例，余杭区1例。据悉，目前已有32名患者经治疗康复。

浙江省疾控中心传染病预防控制所副所长龚震宇介绍，目前，登革热疫情涉及区域人口密度大，人员流动频繁，加之眼下是蚊媒密度高峰期，短期内登革热病例数将进一步增多，波及范围将进一步扩大。

浙江省疾控中心在今年初，就召开了登革热疫情防控的工作会议，部署相关工作，举办培训班，并在全省各大监测点开展布雷图指数监测，掌握并及时处理。

为何今年浙江登革热感染病例特别多？

登革热是夏秋季常见的蚊媒疾病，人与人之间不会发生传染。我省登革热传播媒介为白纹伊蚊，俗称“花蚊子”。

为何今年我省登革热感染病例特别多？

浙江省疾控中心传染病预防控制所副所长龚震宇介绍，这和气温、人群密度、蚊虫密度都有关系。每年的7-10月为我省蚊媒传染病发病高峰，根据目前监测到的情况，杭州大部分地区都处于成蚊密度较高的水平。

此外，也和全球大环境有关。今年东南亚等热带地区登革热均属于高发年。而我省属于经济较发达地区，人口流动性较大，到东南亚旅游、贸易的人比较多，这也增加了蚊媒传染病输入风险。

据了解，目前我省输入型登革热病例44例。

因此，尤其要提醒近期有出行计划的市民，登革热流行于全球热带及亚热带地区，尤其是东南亚、太平洋岛屿和加勒比海等100多个国家和地区。

出游前，要先了解当地的情况，可通过网络查询旅游部门、检疫部门的旅游提醒，做好预防措施后再前往。如果前往南美、东南亚、非洲等地，必须采取防蚊措施，比如穿长袖衣服、喷防蚊液，避免在树荫、草丛等蚊虫较多的地方逗留过久。选择有空调或有蚊帐、防蚊纱窗的宾馆。一旦身体不适，出现发热、头疼、关节痛等症状，要及时就医，并告知医生外出旅行史，以便早期诊断治疗。

杭州本地的感染病例都属于轻症

体质弱、抵抗力差的人群要注意

龚震宇说，初次感染临床症状较轻，一般不会有危重病例，目前杭州本地的感染病例，也都是属于轻症。

目前，登革热尚无疫苗可以预防。登革热治疗也无特效疗法，只能对症治疗。针对浙江省的疫情情况，医院也会根据病情严重程度，考虑是否进行隔离治疗。

龚震宇说，登革热的易感人群没有特异性，只要被蚊虫叮咬，就有感染的可能性。但是对于一些体质较弱、抵抗力差，或者是有一些基础性疾病的人群来说，感染后症状可能相对会更重一些。

如果感染了一次登革热，还会再次感染吗？

省疾控中心专家提醒，感染了一次登革热后，还是会有再次感染的可能，而且二次感染的症状可能会更严重。

孕妇感染登革热会有什么影响？

关于登革热对围产期女性的影响，目前相关的治疗指南上没有明确说明。但是，国内外都曾发表过相关的医学文献。

据了解，2014年1月1日至12月31日，广东省妇幼保健院收治且确诊登革热孕产妇共9例，除去2例登革热孕妇在外院分娩，新生儿情况不明。其余7例围产儿情况如下：

2例孕妇经治疗后足月分娩，新生儿诊断为登革热，登革热表现与母亲相同，均有发热、血小板下降、凝血功能异常，登革病毒相关检测呈阳性；

3例新生儿登革病毒检测呈阴性，未发生登革热；

1例发生早产，新生儿重度窒息，但新生儿未发生登革热；

1例孕22周时发生胎儿宫内死亡。

该结果发表在2016年《中华围产医学杂志》上，该文献得出结论，女性在妊娠期感染登革热，可以将病毒垂直传染给腹中胎儿，导致不良妊娠结果，会增加早产、死胎的风险。

国际著名医学期刊《clinical infectious disease》（临床感染病杂志）上，也曾发表过一篇文献，作者是法国人，文中对38例妊娠期感染登革热病例进行随访跟踪，其结论也认为，孕妇感染登革热会增加孕妇及胎儿的风险。

1608座公厕、2万多只果壳垃圾箱都在定期消毒

杭州城管启动夏秋季“除四害”消杀行动

为预防蚊媒等传染性疾病，杭州市城管委最近正在进行夏秋季“除四害”消杀行动，公厕、垃圾房等都是消毒重点。

根据杭州市《城市环境卫生作业规范》（DB3301），公共厕所、化粪池、垃圾房等环卫设施日常每日至少喷洒消毒药水1次，垃圾转运（接驳）场所每周至少2次。

市城管委市容中心工作人员说，对这些公共环卫设施进行消毒，是日常工作，但是近期加大了消毒频次。

截至目前，杭州城管部门累计已对1608座（次）公共厕所、242座（次）中转站、3107座（次）垃圾房、10206只果壳箱、12064只垃圾桶及各类城市家具进行了集中清洗消毒，使用消杀药剂703公升；还清理了路面污水813处、路面杂草117处、卫生死角272处、乱堆放垃圾杂物940余吨。

出入刚刚消毒过的公厕，对市民身体是否会有影响？市容中心工作人员说，喷洒的消毒、灭蚊蝇等药物均为市爱卫部门指定的消杀药物，具有低毒、快速杀虫等特点，对人体不会造成伤害，只是会有一些异味。

为了尽可能减少对市民的影响，本次“除四害”消杀时间，除了在当日22:00-次日清晨6:00之外，白天一般安排在人流量稀少或设施使用频率较低的空闲时段。

发烧了，怎样才能知道是登革热？

登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播,浙江省只有白纹伊蚊分布。夏秋季是登革热的高发季节。

如果怀疑自己被蚊子叮咬，一旦出现发热、头疼、关节痛等症状，请及时去医院就诊，以便早期诊断治疗，避免引起重症。

1.发烧了，怎样才能知道是登革热呢？

登革热引起的发烧一般是高烧，体温常常能达到39℃，甚至40℃。除发烧外，登革热患者常伴有骨头痛、头痛、肌肉痛，以及皮疹、出血点，在常规检查中可以发现白细胞和血小板下降。有的患者还可能出现拉肚子、肚子痛等消化道症状。

2.登革热的主要症状有哪些？

如被蚊虫叮咬，出现以下症状要警惕：

突发高热：一两天内体温升高到39℃-40℃，体温常持续一周不退；

“体痛”：感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得很疲乏；

“发红”：脸部、颈部、胸部及四肢皮肤发红，貌似“酒醉状”，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。

皮疹：以麻疹样和出血性皮疹为主，不高出皮肤。

3.登革热会在人与人之间传染吗？

病毒通过蚊子的叮咬传染给人类，人与人之间不会发生传染。蚊子通常在吸食被感染人血液时获得病毒，被感染的蚊子终生均能传播病毒，少数还可经卵将病毒传给后代。

4.登革热的临床表现有哪些？

人体感染登革热病毒后，一部分人表现为无症状的隐性感染，部分感染者经过3-14天潜伏期后出现相应的临床症状，多数为5-8天。

患者和隐性感染者是主要的传染来源。患者在发病前1天至发病后5天都具有传染性。还有一部分人感染登革病毒后，病毒在血液中存在但不发病，即隐性感染，但是同样能通过伊蚊将病毒传给其他人。

多数患者表现为普通登革热，少数患者发展为重症登革热，个别患者仅有发热期和恢复期。

5.如果确诊为登革热，需要隔离吗？

如果确诊为登革热，需要在医院防蚊隔离治疗，以免经蚊子叮咬将病毒传染给家人或其他人，隔离时间一般为5天左右。

病程超过5天，并且热退24小时以上可解除隔离。

登革热患者热退24小时以上同时临床症状缓解可予出院。

6.登革热预后如何？

登革热是一种自限性疾病，通常预后良好，病死率较低。

影响预后的因素包括患者既往感染登革病毒史、年龄、基础疾病、并发症等。少数重症登革热病例可因重要脏器功能衰竭死亡。

7.预防登革热最有效的措施是防蚊灭蚊

作为一种蚊媒传染病，防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬是预防登革热的最有效措施，建议广大民众通过以下途径配合政府部门积极开展防蚊灭蚊工作，主动参与“人人动手、清洁家园”活动，减少蚊子孳生，营造健康的生活环境。

——消除或破坏蚊虫孳生地

1.排干房前、屋后、屋顶、地下车库及地下室的沟渠死水及积水，疏通下水道，污水井加盖，平洼填坑，堵塞树洞。

2.及时清理房前屋后的缸、罐、废旧轮胎、啤酒瓶、竹筒、陶瓷器皿等积水容器。

3.家庭用的水缸或水箱加盖，以防蚊子进入。

4.防止垃圾堆积，将垃圾放入密闭塑料袋并放入密闭容器中。

5.家养水生植物应每隔3至5天换水洗瓶、清洗根须，并注意容器的清洗，容器底部不要留有积水。

——减少与蚊子接触的机会

1.家庭可安装蚊帐、纱门、纱窗等；适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备，还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。

2.避免在蚊子活动高峰期在树荫、草丛、凉亭、垃圾站等地方逗留。

3.外出时可穿长袖衣裤，在皮肤裸露部位涂抹驱避剂。

4.必须前往蚊子密度较高的场所时可现场喷洒灭蚊剂。