多部门联动严打

    去年78人被判刑

    2014年底，杭州市检察院牵头与公安、人社等部门，会签了《杭州市骗取社会保险基金支出（待遇）刑事案件移送和查处工作实施办法》，在线索移送、法律适用、协作配合上达成共识，形成联动新机制，对全市2100多家医保定点机构进行了拉网式排查，为390多万市民的救命钱进行专业化体检，排除隐患。去年，该机制在全省检察机关推广。

    据不完全统计，新机制运行以来，全市检察机关依法对涉嫌骗取社保基金案件快捕快诉，抽调精干力量办理。涉案总金额中，骗取医疗保险涉案金额为590余万元，占查办总金额的45%；骗取生育保险、养老保险基金案件，涉案金额达730余万元。为国家挽回社保基金损失630余万元。经审查起诉已判刑78人。骗保案件缘何多发

    浙江大学光华法学院教授阮方民认为，长期以来，看病享受单位公费医疗的情况普遍存在。改革开放以来，大批城市居民从单位人变成了社会人。为此，政府建立了适应城市和农村居民的新型医疗保险制度。但一些个人或机构却利用制度存在的管理和监管漏洞，捞取社保基金特别是医保基金的不法利益。

    “有人‘一人公费医疗，全家搭车享受’；有的医生为完成医院的创收指标，给病人多开与治病无关的公费医疗药品；有的药店销售各种生活用品，允许顾客使用公费医疗卡；还有的企业违规为员工申请社保资格，骗取社保资金，使宝贵的医疗保险基金没有得到公正公平的使用。”阮方民教授认为，此前，由于法律和制度规定不明确，骗保行为的形式多样，难以依照某种违法犯罪行为进行定性，导致这类案件多发。

    据介绍，现在不管是亲属混用医保卡还是盗刷医保卡，只要数额达到6000元以上，就涉嫌构成诈骗罪，达到入刑门槛。

    医保卡如何防盗刷

    1、妥善保管好自己的就医凭证，即市民卡（社会保障卡）和基本医疗保险证历本，一旦丢失，应尽快挂失、补办。

    2、及时到社保、医保经办机构登记本人的手机号码。登记后，每次在医保定点的医疗机构和零售药店刷卡结算医疗费用，都会收到短信提示，参保人员可及时了解自己的医保卡是否被盗刷。

    3、如果发现自己的医保卡被盗刷，应尽快向杭州市医疗保险管理服务局稽查部门反映，提供相关线索，必要时可先更换市民卡（社会保障卡）和证历本。

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