明年1月1日开始,杭州主城区、萧山、余杭三地互认的医保“一卡通”定点医疗机构将达911家。目前,市人力社保部门正抓紧对三地现有的医保业务系统、就医结算平台等进行改造。
这是开展“三转一争”专题活动,杭州市人力资源和社会保障局推出的惠民实事之一。
市人力社保局昨天宣布,落实“三转一争”已制定计划,强势推进全局“十大惠民实事”,以此作为局系统切实改变工作作风、更好地服务发展、保障民生的重要举措。
这10项惠民实事分别是——
推进萧山余杭与主城区社会保障一体化
办好2014浙江·杭州国际人才交流与项目合作大会
贯彻落实企业工资集体协商条例
深化实施“文化养老”系列活动
实施就业促进专项行动
全面实施大学生新三年行动计划
开展人力社保系统窗口单位改进作风专项行动
开展技能竞赛“深化年”活动
实施“人机共审”的医保阳光审核新机制
实施“115”国外智力引进计划
明年要成立杭州市退休人员管乐队
市退休职工大学也将拥有新校园
企业退休人员从企业管理转为社会化管理,这项充满温情的民生工作,在杭州市已经走过了十年。按市委市政府提出的“老有善养”的目标要求,市人力社保部门十年来不断创新创优管理服务举措,切实保障退休人员的晚年幸福。
杭州市的退管工作,以其管理制度和网络体系的规范完善程度,以及服务手段和内容的精细化、人性化、智慧化,在全省乃至全国都备受关注。
目前,杭州市退休职工大学新址修缮改造工程正在顺利推进,主体工程预计明年3月前可完工,明年年底可投入使用。到那时,退休人员开展文化学习、才艺技艺学习将有更好的硬件条件支持。
杭州明年还准备组建成立退休人员管乐队。
技能竞赛“深化年”活动深入推广
技能竞赛“深化年”活动,就是通过举办一系列职业技能竞赛,让更大范围的职工获得人生出彩的机会,扎实提升职工队伍的职业能力,促进杭州经济社会发展。
今年至10月底,杭州已举办茶叶加工工、社会体育指导员、餐厅服务员等22项市级职业技能竞赛,各地举办区级职业技能竞赛126次,全面超额完成全年目标任务。
接下来,杭州还要开展保安员、职业指导员、车工、维修电工等市级职业技能竞赛。
“智慧医保”:监管延至对医务人员医疗服务行为等
为切实管好老百姓的“救命钱”,杭州市人力社保局建立了“人机共审”的“智慧医保”系统。
对运行结果的分析发现,“两定”机构已在自发地完善内部管理措施,规范医疗服务行为——2013年杭州市基本医疗保险基金支出增幅明显下降,基金支出增幅由2009年的32.06%下降到2013年的11.53%,下降了20.53个百分点。基本医疗保险审核扣款剔除率呈下降趋势,违规医疗费用较去年同期下降47.95%,问题单据较年初下降31.37%。
计算机加入辅助审核,让杭州形成了集结算、审核、监管为一体的全方面监管体系,使医保对医疗机构医疗服务的监管,从单纯的医疗费用项目监管,延伸至对医务人员医疗服务行为、参保人员就医购药行为的监控,从源头上加强了医疗机构内部的精细化管理。
缘此,杭州的“智慧医保”工作被国家人社部向全国进行推广,省、市领导也对杭州“智慧医保新模式”给予了充分肯定。