过年鸡鸭可以吃 但必须煮熟吃

买杀白鸡须注意个人防护戴手套

身边有人感冒适当保持接触距离

杭州市民最关心11个问题 疾控专家一一解答

昨天，浙江省卫生计生委通报，浙江省新增4例人感染H7N9禽流感病例。

患者王某某，女，农民，43岁，杭州萧山区人。1月 27日确诊为人感染H7N9禽流感病例。现病情为轻症,在杭州某医院治疗。

患者沈某某，男，农民，81岁，湖州长兴县人。1月 27日确诊为人感染H7N9禽流感病例。现病情危重,在湖州某医院治疗。

患者夏某某，女，农民，63岁，湖州德清县人。1月27日确诊为人感染H7N9禽流感病例。现病情为重症,在杭州某医院治疗。

患者王某某，男，退休，57岁，宁波鄞州区人。1月27日确诊为人感染H7N9禽流感病例。现病情为轻症,在宁波某医院治疗。

到目前为止，进入2014年以来，浙江省已经累计报告H7N9禽流感病例53例。

何为有限的人传人？

卫计委H7N9防控专家组专家卢洪洲在接受采访时表示，所谓有限的人传人，是指第一个传给第二个，第二个没有传给第三个了。这种“有限的人传人”是非常偶然发生的，多半和家庭的易感相关，患者往往是亲子关系，有遗传易感性，有血亲关系，一般不会出现多代传染，顶多有二代病人。

中国疾控中心副主任冯子健也表示，有限的人传人就是偶尔发生的二代病例，发生两代病人，很少，或者几乎不会发生三代以上的病人的出现。在目前确诊的两百多例H7N9感染病例中，确实出现了几例二代病人，但没有出现一例三代病人，这就表明，目前H7N9传播途径仍然主要是从禽到人，人传人的能力处于极低的水平。

为什么农村病例多？

专家表示，自从去年上半年的禽流感疫情发生后，政府部门已经加强了对城市活禽市场的管理，按时做好消毒等各项防控措施，而农村地区的活禽管理相对比较缺乏。散养的鸡鸭房前屋后满地跑，接触野鸟的机会很多，有可能出现基因重组，产生H7N9禽流感病毒。

按照中国的风俗习惯，春节前后，是一个活禽消费的高峰期，感染H7N9禽流感的风险也随之增加。如果农村家里自己养了鸡的，最好杀掉，宰杀时戴上口罩和橡胶手套。如果实在舍不得杀的，最好关在单独的房间里，避免与野鸟接触。

临近春节，受H7N9禽流感影响，令不少市民担心春节里吃鸡鸭的安全等问题。对此，疾控专家也一一作了解答：

1、针对近期又出现的禽流感，个人角度该如何预防？

答：科学防控人感染H7N9禽流感，不要过度恐慌，在日常生活中要注意：

（1）日常生活中应尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便；若曾接触，须尽快用肥皂及水洗手。儿童应避免直接接触家禽和野禽。如果发现病（死）禽、畜，不要自行处理，应报告当地兽医及卫生部门。

（2）不要购买活禽自行宰杀，不接触、不食用病（死）禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。

（3）生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。

（4）注意饮食卫生，在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；在加工处理生禽畜肉和蛋类后要彻底洗手。

（5）健康的生活方式对预防本病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累；不吸烟，勤洗手，注意个人卫生，饭前便后要洗手，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

（6）若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记要告诉医生发病前有无禽类接触史或外出旅游。

2、有限人传人是不是意味着和人接触也可能传染禽流感？

答： “有限的人传人”是相对持续有效的人传人而言，偶尔发生二代病例，绝大多数情况只发生两代病人，很少或是几乎不会发生三代以上病人出现。而持续的人传人同有限人传人是一个意思，即出现多代病人，比如三代四代，导致一个社区有多例感染者。目前，已发现极个别H7N9的二代病例，只有几例，没有一个是三代的。

在陪护病人时应严格按照医院要求做好个人防护。

3、哪些人容易被传染禽流感？

答：高危人群是在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人。

4、如何区分一般感冒和禽流感的症状？

答：H7N9禽流感患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。

5、没有接触过禽类出现的感冒发烧是否需要去医院就诊？

答：应该去医院就诊，现在有少数病例并没有发现有禽类接触。

6、身边有人出现感冒症状，该完全回避吗？

答：如果是普通的感冒，传染性并不强，但接触时应适当地保持一定距离，避免飞沫携带病原传播感冒相关的病原体。

7、能够打禽流感疫苗预防吗？

答：目前尚无可接种于人的禽流感疫苗。

8、在目前发生禽流感的情况下，过年还能吃鸡鸭肉吗？要经过怎样的处理才能放心食用？

答：可以吃，但要煮熟后再吃。在100℃环境下，病毒2分钟就会被消灭；65℃环境下，半小时消灭。因此只要是从正规渠道进货的，检疫是安全的禽类，经高温煮熟加工，公众就可放心食用。但家禽宰杀、加工生鲜鸡鸭时，具有一定风险，须注意个人防护，严格区分生熟处理区，并将禽类煮熟煮透。

9、超市里、市场上的熟食鸡鸭、酱鸡酱鸭可以吃吗？禽蛋还能吃吗？需要怎么处理？

答：禽蛋类食品烧熟后可以食用，在处理加工过程中应做好个人防护，戴手套，严格区分生熟处理区，处理后对接触生鲜禽类表面及时消毒、清洗双手。禽流感病毒普遍对热敏感，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活，因此，只要达到了上述温度和时间要求的熟食鸡鸭、酱鸭酱鸡是安全的。

10、如果自家养了鸡，是不是应该马上杀掉？

答：家里养鸡建议进行处理，处理时注意个人防护，戴口罩、手套，避免直接接触禽类。

11、购买已“杀白”的冷鲜禽类时，有没有病毒传染的风险，需要注意什么？

答：病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，因此，消费者在购买和处理已“杀白”的冷鲜禽类时具有一定传染风险，须注意个人防护，戴手套，严格区分生熟处理区，处理后对接触生鲜禽类表面及时消毒、清洗双手。

卫计委公布H7N9禽流感诊疗方案

方便公众“对号入座”明确病症特点

对于全国多地出现的H7N9禽流感，国家卫计委近日公布了一份《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》。

对于H7N9禽流感传播途径，方案中称目前大部分人确诊患者，是散发病例，有个别家庭聚集发病的现象，但尚无持续人际间传播的证据。

方案中指出，根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果，此次禽流感潜伏期一般为3-4天。与此前“潜伏期一周”相比明显缩短。

与此同时，为了更方便公众“对号入座”，出现症状及早就医，方案中还专门明确了H7N9病例的症状、体征和临床特点。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。