四位患者中

为什么只有杨大伯需要做

气管切开手术？

气管切开术，即切开颈段气管，放入金属气管套管，是给短期不能脱离呼吸机支持的患者进行的常规手术。

目前，气管切开有4种方法：气管切开术、经皮气管切开术、环甲膜切开术、微创气管切开术。

“给杨大伯实施的是最新的创伤较小的气管切开手术，可以帮助他恢复得比较快一些。”章云涛医师说。

为什么四位H7N9患者中，只有杨大伯需要做气管切开术？难道他的病情比较重吗？

“不用担心，这个手术和病情无关，只是不同治疗阶段所做的必须调整，气管切开只是一个常规的给予危重病人的救治手段；以前SARS和甲流患者在气管插管1-2周后也都要做气管切开术的。”章云涛医师解释，像杨大伯这样的重症感染病人，他的肺纤维化修复过程需要比较长的时间，而通过气管切开术，虽然会造成些小创伤，但同时可以有效地减轻不适感——经口插管是很不舒服的，气管切开的话，口咽部的强烈刺激就没有了，更能自由地床头抬高、床边运动等，舒适度会大大提高，此外还能减少药物的用量。

杨大伯H7N9病毒检测

由前天的阴转阳

暂时还出不了负压病房

不过对杨大伯而言，昨天有个不好的消息是，第二次体内病毒核酸检测结果出现阳性。而前天，这一检测结果是阴性。这说明，体内的H7N9病毒还没完全杀光。他还得在负压病房做进一步观察治疗。

3位患者

由30位护士轮班服务

病房内时刻保证

有5名护理人员

从监控视频里可以看到，医护人员不停地在三个病房间穿梭，始终有人在患者身边照顾。

浙大一院护理部主任冯志仙说：“现在负压病房里是三位患者，医院抽调储备的机动护理人员有30人，调多少人进去则根据患者的病情和需要随时调整，保证负压病房内的护士数量每时每刻都不得少于五人，高于一般的护理标准。”

护理是24小时全天候不间断的，从监护到一般的生活照顾，都尽全力，包括生命体征的观察、气道的管理、呼吸机使用过程当中参数的观察、病人的药物治疗、生活的照顾，重危病人的全套护理都是必须上的。

“这是一次公共卫生事件，医院倾全力在救治这几位病人，无论医生还是护士，都是抽调最强的业务骨干来治疗护理。”冯志仙说。

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