早饭吃什么？牛奶面包，还是大饼油条？如果时间允许的话，可能更多人会喜欢一碗白粥配一碟小菜。

最近有读者在“大家微博”（djjk.cn）上问：我三十多岁，早饭经常喝粥，但没到中午就饿得心慌气短，全身无力，有低血糖的症状，时间长了会不会得糖尿病啊？

早上喝粥 中午容易低血糖

关于早上喝粥，我的一个朋友也有类似体会。

在以前，他和很多人一样，早上喜欢喝碗粥，吃点小菜。可是，他发现，每次喝粥的上午，很容易饿，有些时候还出现了头晕、没力气、冒冷汗、注意力不集中等低血糖症状。

后来，他的一位朋友建议早上不要喝粥，因为粥本身在短期内容易被身体吸收，会导致血糖迅速上升。相比其他食物，粥不耐饥，容易出现低血糖的情况。

听了这个道理以后，他早上就再也不喝粥了。自从早上不喝粥以后，他很少出现低血糖的情况了。

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在研究中，他观察了31例Ⅱ型糖尿病病人，早餐分别进食以等量大米煮成的干饭和稀饭后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟血糖的变化，并以等能量的葡萄糖作对照。

结果显示，早上吃干饭的，餐后30分钟、60分钟、120分钟血糖，明显低于早上喝稀饭时餐后相应时间的血糖，尤其是60分钟后进食干饭的血糖，要比进食稀饭的患者低4.29mmol/L。

不仅如此，劳医师还发现，早餐吃干饭后，餐后血糖较平稳，基本能达到较好的控制水平。

同样是大米，为什么煮成饭与熬成粥，它对血糖的影响会有明显不同呢？难道是大米熬成粥后，某些营养成分流失了吗？

杭州市中医院内分泌代谢科洪郁芝主任医师说：“把大米煮成饭或熬成粥，它的热量、营养状况都是不变的。粥本身也是好东西，并不可怕。它之所以容易引起血糖的波动，是因为相比其他食物，粥容易消化，容易吸收。”

“那些本身就患有糖尿病，或者血糖容易波动，尤其是饮食结构一改变，就容易出现血糖波动的人，我们建议他们尽量早上少喝粥。因为，喝了粥，就很难喝得下牛奶、豆浆等对稳定血糖有帮助的营养食物。”洪医师说。

喝粥不是养胃的吗？很多人可能都会有这样的疑问。粥确实养胃，消化内科的医生也会经常推荐患者喝点粥。

因为，大米中的淀粉是不溶于水的，只有加热后，才能促进它在水中溶解，加热的时间越长，它就越能广泛与消化液接触而被吸收，同时，不会刺激胃肠道。

可是，这个优点，对于糖尿病病人、血糖容易波动的人来说，却不是好事情，容易吸收，就意味着进食后，胃的排空时间比较短。那么，它在短时间内升高血糖的几率就会增加。

早餐喝粥的话，容易出现这样一种情况：刚喝完粥的时候，血糖在短期内会一下子飙得很高。持续三四个小时后，热量就消耗光了。此时，如果不及时补充能量的话，就容易出现低血糖的情况。

洪医师说，对于糖尿病病人、血糖容易波动的人来说，血糖长期这样波动，不仅不利于血糖的平衡控制，还容易诱发脏器的并发症，如心脏血管疾病。

专家推荐营养早餐：馒头+鸡蛋+牛奶

粥是我国传统的饮食习惯，要是让人不喝粥，那是不现实的。

浙江省立同德医院内分泌科主任田云龙说：“糖尿病病人、血糖容易波动的人，能不能喝粥应该根据粥的稀稠程度，他的身体情况，如病情、病程、年龄来确定。”

“像年轻人喝点稠的粥，对他的血糖是不会有太大影响的，老年人偶尔喝少量的较稠的粥，并且在三四个小时后及时补充能量的话，也是没有问题的。”田主任说。

其实，糖尿病病人早餐后、午餐前的血糖是一天中较难控制的时段，这除了与早晨对抗胰岛素的激素分泌较多，肝脏产生大量的葡萄糖有关外，可能还与病人早餐的质、量、烹调方法有关。

什么样的早餐比较合理、健康？

“一份科学的营养早餐需要蛋白质、淀粉、脂肪合理搭配。”洪郁芝医师说，“馒头+鸡蛋+牛奶的搭配比较合理。至于要吃多少，那要因人而异，胃口好的，可以多吃两个馒头，或者多吃一个鸡蛋。如果不爱吃馒头，那换成肉包也可以，但相应的鸡蛋要少吃一点，以免蛋白质过剩。”

洪医师最反对的早餐是，边喝粥边吃馒头或包子。粥本来就属于碳水化合物，而包子等面粉类食物，也是淀粉类食物，这样一来，碳水化合物就超标了，血糖自然就会飙升了。

还有喜欢拿油拌面当早餐的，也要改一改。洪医师说，油拌面很油，往往脂肪含量较高，蛋白质含量较低。吃油拌面不仅营养结构不合理，很容易饿，也不利于血糖的平衡控制。（感谢通讯员徐尤佳、楼建丽对本文的帮助）