继临床、心理团队之后,根据卫生部及省卫生厅指示,7月30日由6名康复专家组成的医疗队再赴温州,与当地医生一起为每位需要康复治疗的伤员制定康复治疗方案。目前,经评估约50余人需康复治疗,近八成伤员已开始进行功能锻炼。
50余名伤员需康复治疗
“弯一下腿,有点痛是吧,以后每天都要这样做,否则可能会影响你今后的行走。”康复医学专家、省人民医院康复科主任叶祥明对一位在甬温线特别重大铁路交通事故中骨折的伤员说。
伤员30多岁,腓骨骨折,在解放军118医院做了手术。叶祥明为他进行了细致的体格检查,排除了腓总神经损伤的可能性。并对他当前的状况提出了康复建议:加强髋、膝、踝关节周围的肌力训练,防止废用性肌萎缩;尽早被动活动髌骨及膝关节,防止关节僵硬;每日对患肢的围度进行测量,防止长期卧床导致的深静脉血栓的 出现;在保证膝关节稳定的前提下,尽早下地负重,防止骨质疏松。
经过查房、评估,康复专家组最后确定需要康复治疗的伤员有50余人,以骨折损伤为主。目前,近八成需要康复治疗的伤员已开始功能锻炼。
康复早介入能使伤员恢复更快
叶祥明说,有的伤员刚刚病情稳定,又要接受功能康复的“折腾”,刚开始伤员会难受,甚至有点疼痛,但这是必须的。
“我们曾在2008年汶川地震时,在四川工作一个多月。那里的伤员也是如此,积极按医嘱进行功能康复的愈后就比较理想,反之,就要差一点。”
康复治疗分主动和被动。主动运动是主动的康复锻炼方式,被动运动指的是当患者肌肉无力,不能自行活动时,在医护人员帮助下进行辅助性活动。
叶祥明介绍,目前事故伤者属伤后1—2周,这时会有局部疼痛,肢体肿胀,康复锻炼的目的是促使肿胀消退,防止肌肉萎缩,预防关节黏连。早期康复的介入可以显著缩短病人的住院时间,减少后期并发症(如骨质疏松,关节僵硬、废用性肌萎缩等)的出现,并能使卧床的患者尽早恢复自主进食、行走等功能。 |