男性生殖能力以40岁为界

女性45岁以上不建议再生

张峰彬主任说，高龄父母能不能再生一个健康小孩，很多人把焦点放在母亲身上，认为父亲关系不大，其实这是不对的。

“很多人拿孔子的父亲生他时已六七十岁来当例子，认为只要母亲足够年轻就可以生出健康宝宝，其实，男性的生殖能力基本以40岁为界，之后也是走下坡路的。”

荷兰《辅助生殖和遗传学杂志》上个月发表了一篇回顾性研究，讨论男性衰老对生殖的影响。文章通过对1980-2014年三十多年间生殖状况的回顾，认为夫妻双方的衰老都可以导致孩子遗传性的变化。男性衰老对精子质量、数量、性功能、下丘脑垂体性腺轴，都会产生一些不利影响。年老的父亲生出来的后代，儿童期肿瘤和严重的神经心理疾病发病率会大增。运用辅助生殖技术，用老年男性精子出生的孩子也存在同样的问题。

“40岁算是男性生殖能力的一个分水岭，往后就开始走下坡路，我们通常把40-50岁男性作为一个阶段，50岁以上是再一个阶段。老年男性依然有繁殖能力，只是后代有缺陷的概率会大大增加，所以建议男性也尽量在年轻时要孩子。”张主任说。

至于女性，上官雪军说，如果没有万不得已的原因，45岁以上基本不建议再生小孩。原因有三点：

一是45岁以上的女性与年纪相关的疾病增加，如高血压、糖尿病、心血管疾病等，这些疾病怀孕后会加重，严重的可能不能成功完成妊娠和分娩。

二来45岁以上的女性妊娠并发症的发病率增多，包括比如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、流产等。

第三，随着年龄增加，卵子质量变差，受孕机会大减，新生儿畸形、染色体异常的概率也大增。

如果单纯是想锦上添花生二孩

不建议45岁以上女性用辅助生殖技术

浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖中心去年做了约5000例试管婴儿。

“现在大家都知道有人工授精、试管婴儿等人工辅助生殖技术，能为女方输卵管梗阻、男方少弱精的夫妇提供生育机会，但是如果45岁以上，只是单纯想锦上添花生个二孩的女性来我们生殖中心寻求辅助生殖，我们都要劝她放弃，因为代价太大，成功率太低，怀上后妊娠并发症、新生儿问题也很多。”邵逸夫医院生殖中心主任医师林小娜说。

但是也有例外，林医师昨天就碰到一位咨询者，45周岁，想生二胎，检查发现，她已生产不出卵子，连试管婴儿也做不了了。那位女士说，她有个女儿，已经20岁，因为有精神方面疾病，不能生育，也没结婚，以后他们夫妇不在了，她女儿就只能一个人在这个世界上了。

“像这样的情况，我们也很同情，但是以她卵巢衰竭的程度，想要再怀孕只有一种可能，就是有人赠卵。”林主任说。

我国对赠卵有着严格的法律规定，严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。“只有做‘试管婴儿’的患者，才能将多余卵子捐出，普通人捐卵是不被允许的，更不允许买卖。”

但是，在做试管婴儿又愿意赠卵的，林小娜去年一年也没有碰到一个。

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