感染、闭经、子宫内膜异位，甚至并发症、后遗症……给女性带来这些伤害的，除了疾病，还有人工流产。

调查显示，我国每年人工流产达千万人次，这还不包括民营医院的数据。更让人心痛的是，重复流产比例高达65.4%。反复流产，可能导致不孕等严重问题。

“关爱至伊·流产后关爱（PAC）项目”，致力于向育龄女性普及避孕知识，提供医疗服务。1月31日，项目总结会上，浙江省妇联副主席方颖说，2011年开始，浙江省妇女儿童基金会承接了“关爱至伊·流产后关爱（PAC）项目”，四年来在41家医院建立了PAC服务门诊，覆盖浙江十个地市，至少8万浙江女性受益。

“人流危害生育”最能引起女性重视

中华医学会计划生育学分会副主任委员黄紫蓉教授，肯定了浙江PAC项目“走在全国前列”。她还带来了调研数据、前沿信息：

科学避孕，每年能有效减少10万孕产妇死亡；

在一项针对705位25岁以下的未婚流产女性的调研中，她们选择人工流产，主要是因为缺乏相关知识、受伴侣影响以及费用等；

此外，“病人最听得进去的”知识，是“人工流产的危害”，对生育能力的影响会引起女性重视，尤其是流产后半年内再度怀孕，属于高危人群。

为了更好地普及女性健康知识，浙江省妇女儿童基金会联合《中国家庭医生》杂志社，首期出版了25000册《女性健康》知识专刊,并专门编辑制作《PAC项目宣传视频》，用于在PAC项目宣传和女性健康讲座中的免费发放。浙江省妇女儿童基金会荣获“2015年PAC公益项目突出贡献奖”。

浙江省卫计委妇幼处处长胡崇高说，这项工作是“让更多人成为聪明人，不犯重复的错误”，特别是对青少年来说。

重复流产比例明显下降

湖州市妇幼保健院、海盐县妇幼保健院获得浙江PAC联盟突出贡献奖。

湖州市妇保院生殖健康科主任吴晓云说，从2011年到2015年，因为实施了PAC项目，该院重复流产的比例从56.7%降到了10.29%。

在门诊接待人流病患时，医生就会发放科普资料；病患手术后要签订一份《知情同意书》，告知其医护人员会定期随访；如果人流病患半个月内复诊，可走绿色通道。

医护人员经常在随访时碰壁。推荐口服避孕药时，病患排斥心理很重；有的病患留的电话号码是空号。“很多人对人流还是有一定顾忌，特别是未婚女性。”吴晓云说，人流的女性中，未婚育龄女性比例较高，有高校学生，有外来务工人员，她们也是医生服务的重点对象。

海盐县妇保院院长李跃红说：“很多育龄女性对生殖健康知识如此缺乏”。除了发放宣传册、药具等，医护人员还亲自表演情景剧科普。对于有需要的服务对象，医院开展一对一咨询，并且记录下完整资料。

咨询员也是项目的重要一环，依托国家人口计生委科学技术研究所的专业力量，浙江省目前培育了83名PAC初级咨询员和30名PAC高级咨询员。

项目背景

2011年9月24日，中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会、国家人口计生委科学技术研究所联合发起“关爱至伊·流产后关爱（PAC）项目”。项目以“降低意外妊娠人工流产数量和重复流产率，尤其是流产后一年内的再次人流”为目标，旨在全国范围内的医疗机构中设立一批PAC优质服务示范门诊，通过制订并实施“流产后关爱（PAC）优质服务”标准，建立标准化的PAC服务模式，规范化流产后服务流程，为流产后女性提供科学的避孕宣教和咨询服务，促进高效避孕措施的落实，并减少重复流产的发生，提高育龄女性生殖健康水平。