记者 朱丹阳 摄
对随访的老年患者了如指掌
有时候比儿女还叫得应嘞
■“医生和患者是战友,共同的敌人是疾病”系列报道
11月12日,快报报道了《我们社区的光光头医生 态度毛好毛好 工作太忙三十好几还没对象 你们好不好给他介绍个姑娘儿》,这几天,有好几位读者打进85100000问:曙光社区的光光头医生到底怎么样,我有女孩子想介绍给他。
当天下午,我们来到曙光社区卫生服务站,见到了这位居民赞不 绝口的“光光头医生”。
社区两个全科医生
一天接待七八十人
光光头医生叫周志平,36岁,曙光社区卫生服务中心全科门诊的责任医师,管理范围包括求是村1到8幢居民1000多人,其中老人占七成。现在他签约随访的高血压患者有165人,糖尿病患者72人,其他慢性病患者四五十人。
12日下午,小雨,来卫生服务站的老人不太多,周医生正在整理居民健康档案。
白大褂,无框眼镜,说话时面带微笑,周医生看起来蛮文气。
周医生现在是曙光社区的名人,69岁的魏大伯一进门就喊:“小周,我有点不舒服,你给我量量血压。”
绑好血压计袖带,戴上听诊器:“135、72,血压有点高,大伯老酒不好再喝了,降压药吃完没有?每天走多少步?……”
“保列治一天一次,每次一颗,哈乐今天没药了,等到了我马上通知你。”这两种药都是治疗前列腺炎的,77岁沈大伯每周都会到社区医院复诊。
“小便淋漓,血压偏高。”周医生在沈大伯病历卡上写上复诊结果。
类似的门诊,是周医生每天工作的重点,曙光社区卫生服务站有两位全科医生,一天要接待七八十个病人,主要是检查血糖血压,复诊疾病,指导服药,以及作一些健康教育。
一有空,周医生就要整理健康档案。居民健康档案的建立途径有两个,一个是每次病人来看病结束后,医生会把患者的最新情况补充进健康档案,另一个是患者去市属大医院看病,系统会把他们的病史传到社区医生电脑上。
对上门随访的老年病患者,周医生了如指掌,只要一看到名字,就晓得这个人的生活习性,比如吃得咸不咸、睡得怎么样,以及最近身体状况。
每个星期,周医生都会到几位签约患者家里看看,除了常规体检,还会给他们按摩按摩,聊聊天。
光光头医生凭从业经验
对预防老年病的五点建议
周志平老家衢州,2000年中专毕业后只身来到杭州,先是自考了浙江大学医学院,后来又参加成人高考,拿到浙大本科文凭,之后考取了医生从业资格证、全科医生执业资格证,5年前当上了社区医生。
5年的社区医生经历,让他积累了不少预防老年病的经验。
老年病主要包括心脑血管及胃肠道方面的疾病,最常见的有高血压、糖尿病、冠心病等,预防胜于治疗。周医生建议,只要坚持做好五件事,就可预防这些疾病。
一、合理饮食。预防老年病,饮食上应坚持“一多三低”,“一多”就是多吃新鲜水果和蔬菜,每天新鲜蔬菜不少于8两,水果2到4两,差不多一个苹果的重量;“三低”就是低糖、低盐、低脂肪,每天食盐摄入量最好在6克以下。
二、适量运动,最好是有氧运动,不但能增强心肺功能,还能降血压。散步、慢跑、太极拳、骑自行车、游泳都是很好的有氧运动。
三、保持良好的生活方式,戒烟戒酒不熬夜。现在年轻人工作生活压力大,很容易养成吸烟喝酒的习惯,加上作息不规律,年纪大了很容易患高血压、心脏病。
四、保持心情舒畅,避免情绪激动以及过度紧张、焦虑。很多老年人其实血压蛮稳定,但一遇到哪里不舒服就怀疑是不是生病了,其实很多高血压是长期情绪紧张造成的。
五、定时体检,发现疾病及早就医。
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