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内脏脂肪224cm2的公司老总
中西医结合、以生物医学和中医整体观思维为基础逻辑的“生活方式医学”是省新华医院生活方式医学门诊的一大特色,“我们把患者当作学生去宣教,把疾病发生发展的机理讲透,这样在治疗过程中,患者的依从性往往更好。”吴玉琴提到。
钱先生是一名公司老总,常年应酬喝酒,30多岁时就患上了糖尿病,血糖控制一直不理想,血压血脂都偏高,两年多前确诊冠心病,装了3个支架。术后,一直服用中药调理。
为了控制血糖,他每天打40个单位的胰岛素,服用三种降糖药,但血糖依然控制不佳。在医生推荐下,来到省新华医院生活方式医学门诊,寻求健康“瘦身”。
吴玉琴第一次见到钱先生,一米八的个头,体重160斤,倒也没有“大腹便便”的感觉。
针对性系统检查后,钱先生的内脏脂肪数据严重超标,腹内脂肪总面积达224cm2,而正常值在100cm2以下。
生活方式医学团队经过充分评估,为他制订了针对性健康管理方案,以三个月为周期,分三阶段进行运动、饮食干预。
三个月后,钱先生复查,内脏脂肪已下降50多cm2,配备的血糖探测仪用到第二个探头时,停掉了胰岛素。8个月内,钱先生内脏脂肪共下降了85.12cm2,控制血糖的药物减少到了两种。
前两天钱先生最新的复查结果:代谢相关指标基本正常,空腹血糖6.2 mmol/L-7.1 mmol/L,血糖药减到只剩二甲双胍。
“在这里呼吁男同胞们,务必重视高内脏脂肪问题,随着内脏脂肪面积增加,肿瘤、老年痴呆、心脑血管疾病、慢性肾病等风险都会随之增加。”吴玉琴说。
生活方式医学已成为各类慢病的一线治疗手段
贺晓鸣说,慢性病很大一部分来源于不健康的生活方式。随着慢病人群的逐年增多,近年来,“生活方式医学”得到了迅速发展。越来越多的研究证实,生活方式干预不仅可以预防疾病,且可治疗部分慢性疾病。
“生活方式医学已经成为各类慢病的一线治疗手段,提升了综合疗效,降低了医疗费用开支,也帮助更多人重获健康。”贺晓鸣说。
据了解,经过生活方式医学门诊干预3个月,80%的患者体重可以减少5%;经过3-6个月的生活方式干预,患者的减药率可达95%以上。
为患者进行健康画像制订个性化生活方式干预方案
贺晓鸣介绍,浙江省新华医院生活方式医学门诊就诊最多的是糖尿病、高血压、脂肪肝等代谢性疾病、多囊卵巢综合征、桥本甲状腺等免疫相关性疾病、肠道易激综合征、肿瘤康复者、长期服用多种慢性病药物迫切想减药的患者等。
“我们会针对患者不同的病情,予以健康画像,出具个性化的干预方案。”贺晓鸣表示。
具体来讲,患者到生活方式医学门诊,最好带上近3个月的体检报告单,医生会根据体检报告,进行针对性的补充检查和健康分析,对慢病风险进行评估,制订进一步的干预方案。
“这个干预方案非常个性化”,贺晓鸣介绍,比如饮食干预,哪些人食物不耐受、哪些人缺消化酶、哪些人需要中药调理等等,干预方案都不一样。再比如运动干预,患者乳酸脱氢酶指标如何、氧气耐受高还是低,以此为依据来设计方案。
浙江省新华医院院长张威表示,医院自开出“生活方式医学”门诊后,深受群众信任,这折射出了现代人对健康的新认识和新追求。与此同时,医院近年来提出的“新健康港湾”理念,把“礼”文化融入健康服务中,从价值观层面引导人民群众养成健康生活方式,提倡“全人、全程、全生命周期”服务,为群众提供疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等一体化、连续性的优质健康服务,将更好地满足人民群众的健康管理需求。