沈道江 浙江医院儿科主任医师，从事儿科临床工作30年。兼任杭州市医学会儿科分会委员、杭州市医学会儿童神经学组委员、浙江省医学会物理学会儿童康复学组委员、擅长小儿神经系统疾病，如癫痫、小儿多动症、抽动症等。 门诊时间：每周二、周四上午（三墩院区）

每日商报讯 （记者 陈敏娜 通讯员 王婷 吴玲珑） 如今，家长在教育孩子这件事情上费尽心力，身体健康要关注，学业成绩要盯牢，脾气性格也不能不留神。孩子内向不爱说话，家长担心会不会得了“自闭症”，但若是太过活泼好动，又怕孩子有“多动症”。

不过，太过好动顽劣的“熊孩子”表现就一定是多动症吗？其实不然，有时候只是缺乏心理关爱，浙江医院儿科沈道江主任医师就曾遇到过不少被当做“多动症”治疗反而治出心理疾病的患儿。

父母忙于工作，男孩顽劣异常

由于爸爸是船员常年出海，妈妈是医务工作者，两人平时都没有太多时间照顾9岁的儿子李科（化名）。每每学校要开家长会了，同学都是爸爸妈妈参加，李科却一直是爷爷奶奶参加，内心很不高兴。直到有天他在学校跟同学打架后，妈妈从医院请假赶来处理，李科觉得自己找到了“如何吸引家长关心”的方法。

从此以后，李科从乖巧内向的孩子变成了远近闻名的“熊孩子”，学习成绩也每况愈下。“在学校吵架打架，在家里动不动发脾气，还顶嘴，跟他讲话永远不在一条线上，眼神四处乱飘，摸摸左边碰碰右边。”李科妈妈听朋友说儿子可能是“小儿多动症”，便带着他去看医生。跑了好几家医院，都说“小儿多动症”的可能性非常高，便就这么开始治疗了。

但是，从浙江省内医院再到上海医院，三四年时间下来，李科医生看了很多，药也吃了不少，但“症状”依然没有改善。李科妈妈又惆怅又焦急，听闻同事沈道江在小儿神经系统疾病方面很擅长，便带着孩子来了。

经过仔细观察李科表现，又单独和李科谈心后，沈道江判断，李科并非小儿多动症，他的一系列“熊孩子”行为，其实是他心里缺乏家庭关爱，缺少沟通交流带来的结果。李科低声告诉他，自己就是故意不搭理家长和老师，“这样妈妈就围着我转了。”

随后，沈道江建议停掉原先的“多动症”药物，配合心理疏导即可。恍然大悟的李科妈妈也开始重视与儿子的沟通交流，再忙也要抽出时间和儿子聊聊天，拉进了亲子关系。而李科也逐渐改掉了坏习惯，学习也赶上来了，日常也变得爱笑爱运动，非常健康。

小儿多动症的确诊要经过多项检查

据统计，3-7%的学龄儿童患有注意缺陷多动障碍，男孩患病人数是女孩的3-4倍，致病原因尚不明确，大多与遗传和环境因素共同作用相关。许多家长看孩子静不下心来学习，成绩不好，再结合老师的评语，由此推测出可能是得了多动症。

沈道江说，判断孩子是否患有小儿多动症，注意力是否集中是一个主要依据。“比如进了诊室以后，观察小朋友是否坐得住，能否专心与医生交流。有的小朋友坐不住，一会儿开关门一会儿东摸摸西蹭蹭，有的小朋友坐住了，但心思不在对话上，答非所问，甚至发呆不回应。”

沈道江说，家长不要一看到孩子顽劣就当做多动症治疗，实际上多动症患儿通常有以下表现：患儿没有场合和时间的概念，比如大家在安静上课时，会突然发出怪声；做事没有目的性和持续性，一件事情没有做完，就去做另一件事情；最明显的一点，没有真正的兴趣爱好，什么事都吸引不了这个孩子一定时长的注意力，比如看书看不了10分钟。

老师或家长发现孩子有以上表现，建议去医院进行专业测评。目前要确诊多动症，除了经过国际通用多动症筛查表评估外，还要进行脑电图、微量元素等检查。往往一轮全面的检查下来，可能有一半的孩子并非多动症。若一旦确诊，则要尽早治疗。