黄体破裂是和宫外孕一样惊险的妇科急腹症 但往往容易被忽视 陆秀娥主任医师说,黄体破裂发生的概率,比宫外孕要少。但它一旦发生,如果不加注意,病情凶险程度丝毫不亚于宫外孕。 “这两种疾病严重时,都会因为大出血造成失血性休克。”陆秀娥主任医师说,“黄体破裂确实需要引起大家的重视。宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,是发生在有性生活的女性身上,这类女性,时刻关注自己的身体,当出现月经推迟或不来等信号时,会主动去检查是否怀孕,往往能及时发现问题,尽早治疗。但黄体破裂可以发生在没有性生活的未婚女孩身上,当她们的身体出现异样,往往不会首先考虑是妇科疾病,总觉得是痛经,或者吃坏肚子,肠胃炎发作,认为熬一熬就过去了,导致没有及时就诊。等到确诊时,病情往往已经加剧,造成大出血,甚至威胁生命。” 推荐阅读 失联50天奇迹生还 小伙却没法回杭州!最崩溃的是他女友
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西湖将“暗”下来 杭州西溪国家湿地公园等设置为“黑天空”区域 不小心撞了下自行车把手,黄体破了 邵逸夫医院急诊科每个月都有此类患者 “在急诊的年轻女性妇科急腹症中,黄体破裂不算罕见,我个人值班时,差不多每个月会碰到两三例因为黄体破裂来急诊救治的患者,各种原因引起的都有,有些甚至是‘无缘无故’发病。”邵逸夫医院急诊科戴均儒医生说。 戴医生最近一次接诊黄体破裂患者,是在今年3月。“我记得当时是晚上七八点的样子,急诊进来一位三十来岁的已婚女性,捂着肚子一直喊痛,当时她脸色不大好,发白,冒冷汗。根据她描述的病史以及表现出来的症状,我们给她做了B超和其他检查,她的血红蛋白在10g/dl左右,盆腔内有少中量出血,最后确诊为黄体破裂。我们一边安抚她的情绪,一边给她常规保守治疗,用药物止血加上输液治疗,病情蛮稳定,住院四五天后就出院了。” 还有一个年轻女性,让戴医生印象深刻。“她早上出门上班,下楼时腹部不小心撞了下自行车把手,结果下午肚子就开始痛了,最后熬不住到急诊一查,黄体破裂了。” 黄体破裂 保守治疗还是手术治疗? 杨建华主任医师也碰到过很多黄体破裂病人。她说,黄体破裂的危害因人而异,并不是出现了黄体破裂就需要手术治疗。轻微的黄体破裂没有症状或者轻微,破口小,出血少,大多可自行愈合,在严密监测下卧床休息,适当应用止血药物即可,无需手术。如果发生了剧烈难忍的持续性腹痛,同时有心慌、面色发白、血压下降等情况,说明黄体破口大,出血严重,这种情况就需要紧急手术抢救,止血、修补破口。 她碰到过一位31岁的女患者,是在同房后出现了腹痛,B超发现有盆腔积血,被诊断为黄体破裂出血。但因为出血量比较大,最后只能通过手术清除黄体组织,并缝合卵巢破口止血。 林开清主任表示,如果患者生命体征稳定,血压脉搏没有大的波动,可以通过常规的保守治疗,通过药物止血、输液治疗,卧床休息,改善情况、稳定病情。但如果通过B超发现患者盆腔积液持续增多,同时血压脉搏波动明显,病情不稳定,就要考虑手术治疗,可以通过腹腔镜,把出血的黄体剔除,充分止血。 下一页 年轻女性不明原因腹痛,需及时就诊 |