都市快报 首席记者 俞茜茜 通讯员 王屹峰 王悠清

4月15日-21日是肿瘤防治宣传周。浙江省癌症中心最新发布：数据分析显示，2015年全省恶性肿瘤粗发病率为368.58/10万，男性发病率高于女性，城市地区发病率高于农村地区。

癌症发病在45岁以后快速上升，在80-84岁年龄组达到高峰（报告显示的数据来源于浙江省14个肿瘤登记地区上报的2015年癌症发病与死亡资料）。

发病前10位恶性肿瘤依次为：肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、宫颈癌、食管癌和子宫体癌。

死亡前10位恶性肿瘤依次为：肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、食管癌、女性乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤和白血病。

恶性肿瘤发病呈老龄化和低龄化趋势

15-44岁组增长最快

浙江省癌症中心办公室主任杜灵彬介绍，男性恶性肿瘤发病第1位为肺癌，占全部恶性肿瘤发病的24.59%，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和前列腺癌等。女性恶性肿瘤发病第1位为甲状腺癌，占全部恶性肿瘤发病的20.02%，其次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌和胃癌等。

需要重视的是，恶性肿瘤的发病呈现老龄化和低龄化趋势。大于65岁和45-64岁为癌症的高发人群，其中≥65岁发病率最高，且增长50%；15-44岁组增长最快，45-64岁年龄组变化不大；0-4岁、5-14岁人群发病率较低，且相对稳定。

肺癌死亡率男女均排首位

占男性死亡三分之一

按死亡顺位，全省恶性肿瘤死亡第1位为肺癌，其次为肝癌、胃癌、结直肠癌和胰腺癌等。浙江省肿瘤医院常务副院长陈明主任医师表示，肺癌的主要诱因是吸烟，要预防肺癌，建议先从戒烟做起。“从美国最新公布的数据来看，美国肺癌发病率在最近十年呈现稳中有降的状态，这得益于对烟草的控制、对戒烟的宣传，降低了吸烟率。”

浙江省肿瘤医院胸部肿瘤外科主任陈奇勋主任医师说，肺癌早期症状不明显，一旦出现咳嗽、咯血等症状，往往已经是晚期。想要早发现主要通过体检，建议40岁以上的市民1-2年做一次低剂量螺旋CT。

男性前列腺癌首次排进前五位

女性甲状腺癌排发病首位

值得关注的是，十余年来浙江省恶性肿瘤发病顺位已发生明显变化，前列腺癌首次跻身浙江省男性恶性肿瘤发病前5位。

浙江省肿瘤医院泌尿肿瘤外科主任朱绍兴主任医师说，在美国，前列腺癌是发病率排名首位的恶性肿瘤。近年来，我国前列腺癌的发病率明显增长，主要和三方面原因有关：首先，日常饮食习惯的改变，长期高蛋白饮食会增加患前列腺癌的风险；其次，前列腺癌的发生和人均寿命普遍增高有关；此外，市民对健康体检的重视，男性在日常体检中普遍筛查前列腺抗原（PSA），从而使得疾病的检出率增加。

甲状腺癌已跃至浙江省女性恶性肿瘤发病首位，而肺癌、女性乳腺癌和结直肠癌的发病率一直居高不下，肝癌和食管癌构成有所下降。

这些变化提示浙江省的癌谱近年来呈现“癌谱西方化”，既具有发展中国家的癌情特征，即肝癌、胃癌、食管癌等消化系统肿瘤发病率仍居高不下，又具有西方国家的癌情特征，即肺癌、乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌等高发。