商报讯 (记者 陈敏娜 通讯员 沈文礼) 很多中老年人发现自己视力下降,多半都是挂眼科门诊,看眼睛是否有问题。不过,有时候,视力下降未必是眼睛问题,也有可能是脑部出了问题,60岁的陈阿姨就是其中的一位。
陈阿姨(化名)是一位农民,两年前,陈阿姨发现自己的右眼开始看不清楚东西,她也没当回事。半年后,她的另一只眼镜也开始视力减退。家人把她送到了当地医院眼科就诊,一直没有任何效果。 后经人介绍来到杭州市西溪医院神经外科就诊,接诊的是崔亚辉主治医师,崔医师通过头颅MR(磁共振)检查,发现陈阿姨右侧大脑里有一个巨大的肿瘤,颅内压增高,压迫了视神经,导致视力下降,崔医师立即为陈阿姨做了脑部手术,把肿瘤切除了。后经病理报告是“嗅沟脑膜瘤”。 尽管手术很成功,但可惜的是陈阿姨的视力已无法恢复,但不会持续加重了,肢体活动、语言功能无明显影响。 崔医师介绍,嗅沟脑膜瘤属于常见良性肿瘤,发生于前颅底筛板,好发于40-50岁的女性。嗅沟脑膜瘤可分为单侧或双侧,单侧较多见,肿瘤也可以一侧为主向对方延伸。 “它的临床表现之一,就是一侧视力减退,原发性视神经萎缩,对侧视盘出现水肿,常伴有颅内压升高的征象的一组临床综合征。这种症状被称为Foster-Kennedy综合征,是由美国神经病学家 Foster-Kennedy 于 1911 年首先报道,这就是典型的脑膜瘤症状。” 崔医师感叹,陈阿姨的眼睛很可惜,已经不能恢复,如果她能早点引起重视,或家人能早点发现, 预后肯定比现在要好得多。他也不忘提醒,平时很多临床症状不一定是单一疾病导致,有可能有其他疾病导致。有时候必要的检查进行筛查还是需要的,希望大家引以为戒。
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