都市快报 记者 金晶 通讯员 王蕊 胡枭峰 眼睛红、刺痛、流泪、怕光、看东西模糊、视力下降,不要以为这只是眼睛发炎的小毛病,其实隐藏在症状背后的,有可能是难缠的病毒性角膜炎,该病容易反复发作,严重者可导致角膜穿孔、眼内组织脱出感染而导致失明。
22岁的义乌姑娘小吴(化名),因为长期病毒性角膜炎,造成角膜穿孔,在浙江大学医学院附属第一医院眼科角膜屈光组主任韩伟主任医师和叶蓓主治医师的全力救治下,成功实施角膜移植,小吴重见光明。 角膜穿孔,几近失明 角膜移植刻不容缓 “求助!22岁义乌姑娘,突发左眼红、痛、看东西模糊,已经持续一周,一天前情况突然加重,视力骤降,几乎到了失明的地步。” 2019新年第一个周六,浙大一院眼科刘岚副主任医师收到医联体医院义乌市中心医院傅小进医师发来的求助信息。 随后,看到微信里传来的裂隙灯(眼科最基本的检查设备)照片,凭借经验,刘医师当即诊断女孩为左眼角膜溃疡伴穿孔。 正常情况下,人的眼球是一个密闭空间,角膜穿孔打破了这种密闭状态,不仅会导致眼内容物流出,还会引发感染,危及生命。 考虑到小吴的情况属于眼科急诊范畴,处理不当很可能导致视力受损甚至眼球不保,需要具备相当技术和条件支持的角膜专科进行及时诊治,刘医师随即请浙大一院眼科角膜屈光组主任韩伟主任医师会诊。了解该患者病情后,韩伟主任立即通知科内角膜病专科叶蓓医师做好准备,同时迅速安排患者转诊至浙大一院救治。 当天下午,小吴在最短时间内顺利转诊至浙大一院眼科,韩伟主任和叶蓓医师放弃周末休息时间,第一时间赶到医院开展治疗。 经过详细问诊、检查,小吴被诊断为病毒性角膜炎且已持续多年,这是一种因潜伏在体内的病毒感染角膜而引起的炎症,症状可表现为眼睛反复红、刺痛、怕光、流泪、视力下降等。 “角膜是透明又敏感的,当病毒感染到角膜可产生角膜炎症反应,炎症过后会不同程度地留下瘢痕,形成新生血管。如果长期反复的角膜炎,角膜可能会逐渐变薄、溶解。这个患者就是多年的病毒性角膜炎,角膜反复感染发炎,越变越薄,最后就穿孔了。”韩伟主任说。 检查中,韩伟主任发现,小吴眼内虹膜组织暴露“卡”在穿孔处,发展下去必然会发生眼内感染而失明,最行之有效的治疗方法是全层角膜移植手术,这就好像为一扇中央破裂的窗户更换一块新的透明玻璃。 |