商报讯 (记者 冯双 通讯员 宋黎胜) 今年28岁的李女士(化名)从事演艺工作,对自己的外貌要求很高。但是,一次“变美”的经历,却导致她腿部溃烂,久治不愈,甚至发展下去有截肢可能。
辗转求医至浙江省人民医院后,她的病因终于被找到:非结核分枝杆菌感染。不过,即便感染菌已找到,但接下来她还需要接受为期一年半左右的抗生素治疗,而由于其中的不确定因素太多,她的治疗方案随时可能推倒重来。 想要瘦腿打了“溶脂针”,却差点截了肢 李女士从事的是演艺工作,经常需要穿着裙子表演。总觉得自己腿部偏“丰满”,不够纤细好看,她动了瘦腿心思。去年夏天,在经过一番比较后,她选择了杭州一家私立美容机构注射了溶脂针。 “我已经很小心了,两条腿的剂量加起来才30毫升,”李女士说,根据美容机构客服说法,正常的注射量远不止这个数。然而,她的“小心”并未挡住危险。 打完一周,她的腿上开始出现小硬块,并伴发痒、发红。一周的抗生素治疗,情况有了好转。谁料到了去年9月,那种令人发怵的境况卷土重来,甚至腿部皮肤还出现了紫红色的结块,并且颜色不断加深,不久出现脓液、溃烂,伤口久治难愈。有医生告诉她,照这样的病情发展趋势,未来可能要截肢。 李女士开展了辗转求医路,最终找到了省人民医院感染病科。该科副主任医师谢世峰接诊后透露,初步推测是某种细菌感染,不过李女士病情较复杂,一方面是因为注射了溶脂针后出现这样的细菌感染情况,另一方面,患者本身工作相对没有规律、熬夜,抵抗力或者说免疫功能与细菌感染也有着很大关系。 求诊一个多月后才明确“神秘细菌” 李女士首次求诊省人民医院,是在去年10月下旬。她曾在多家医院做过细菌培养,却一直没有明确结论,而腿上的溃烂仍在继续。 “必须通过细菌培养,明确细菌结果,才能对症下药,”谢世峰说,在结果出来之前,医生几乎不敢对她随便使用抗生素治疗,因为一旦使用很容易产生耐药。 终于,去年12月初,省人民医院的检验中心里传出好消息,“神秘细菌”真面目终于揭开,非结核分枝杆菌! 据介绍,非结核分枝杆菌是指除结核杆菌和麻风杆菌以外的分枝杆菌,一般来说可导致免疫力低下的患者发生感染,主要受累器官为肺、淋巴结、皮肤、软组织和骨,其临床表现错综复杂。 负责此次细菌培养的省人民医院检验中心微生物室李曦博士解释说,非结核分枝杆菌感染人体后像“树懒”般生长速度十分缓慢,一般细菌培养只需一周左右就有结果,而非结核分枝杆菌,其培养的时间需长达一两个月之久,常因细菌培养时间不足而被临床实验室以阴性培养结果而忽视。 “此外,该菌常常靠近新鲜肉芽组织生长而非伤口中心部位,这给临床样本采集带来难度。简言之,若提取位置没掌握好,提取物在其中恰好没有这种细菌,那结果可想而知了。”李曦说。 |