产科医生提醒孕期务必管理好体重

前不久，27岁的孕妇杨女士因破水被送到杭州市三医院急诊。那是医院妇产科主任赵霞主任医师第一次见到杨女士本人，但对于她的情况却是了然于心。

原来杨女士在孕27周时就来医院产检过，当时她那异常庞大的体型就让医护人员印象深刻：1米57的个子，体重却有220多斤。产检中，她又被查出妊娠期糖尿病、妊娠期高血压。在她孕期后半程，市三医院妇产科的医护人员一直在跟踪她的情况，也在她的孕产期做好了准备。

当天5点50分，杨女士被送入产房。“由于肥胖，杨女士的腹壁异常厚，导致胎心监护非常困难，需要摁住才能听得清楚；而且产程观察也很困难。”赵霞说，“尽管当时我们也做好了两手准备，实在无法顺产就进行剖宫产，但说实话，麻醉就是个坎儿，怕是我们最长的针都还不行。”

所幸最后一切顺利，9点15分，孩子顺利娩出，是个重6斤4两的男孩。

说起来，这已经是杨女士第二次生产了。“做姑娘时有点胖，体重大概140斤，2年前怀了第一个孩子，当时胃口就出奇好，直接重60斤。”平时，杨女士也基本不进行运动，对她来说，做点家务就是最大的运动了。因此，生完以后体重也没恢复。这次怀二胎，尽管她最后两个月听从医护人员的意见，在努力控制体重了，但最后比孕前还是重了30多斤。

赵霞表示，孕期控制好体重非常重要，否则孕妇体重过重，发生妊娠期糖尿病、高血压的概率会非常大，对宝宝也有很大的危害，可能会出现巨大儿，即新生儿出生后体重等于或大于4000克。

孕妇若出现糖尿病合并妊娠，则可能伴随肾脏、眼底等糖尿病并发症，久而久之还会影响胎盘功能，使胎儿出现生长受影响，甚至死胎。

赵霞说，孕妇要根据孕前体重来估量自己的孕期体重增长标准，举例来说，杨女士头胎前140斤，BMI指数为28左右，则整个孕期建议增长14斤左右为最佳，如果超过标准，就要及时到专业的营养门诊进行咨询。

一般而言，低体重孕妇（BMI指数低于19.8），增重在12.5-18kg之间；正常体重孕妇（BMI指数19.8-26.0），增重在11.5-16kg之间；超重孕妇（BMI指数26-29），增重在7-11.5kg之间；若是BMI指数大于29的肥胖孕妇，需要向产科医生咨询。

最后，赵霞也强调，孕妇要注意孕期营养的合理、适量、科学，进行适度的运动，如有氧舞蹈、走路、游泳等。有的孕妇生怕伤及胎儿，活动过少，不做力所能及的体育锻炼和适量劳动，甚至辞去工作，往往使营养吸收与消耗失去平衡，增加了妊娠期肥胖和巨大儿的发生率。