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“镜面人”成功肿瘤切除手术 全世界都屈指可数
2018-04-17 08:13:04 杭州网

心脏、脾脏“不按套路”长在了右边,肝脏在左边,家住嘉兴海宁的62岁陈阿姨的内脏器官位置和正常人完全相反,是个彻彻底底的“镜面人”。不过这并没有影响陈阿姨几十年来的正常生活,直到她被检查出患有胰十二指肠乳头肿瘤。在全世界范围内,给“镜面人”在腔镜下做胰十二指肠乳头肿瘤的纪录总共不超过10例,手术复杂程度可想而知。幸运的是,在浙江大学医学院附属第二医院,陈阿姨顺利完成了手术。

“镜面人”被拦下住院

事情要追溯到2个月前。春节前夕,陈阿姨开始觉得胃不舒服并时常出现呕吐的情况,稍稍油腻的食物就会引起她的不适。在短短的时间里,陈阿姨因为吃不下饭而迅速消瘦,体重下降了七八斤。在当地医院,医生考虑陈阿姨得的是胃肠炎、肝功能指标偏高。不过,陈阿姨的儿子始终不放心:“20多年前母亲在一次检查中被发现是‘镜面人’,内脏器官完全跟正常人相反。情况这么特殊,我还是想带她查得更仔细一些。”

在浙医二院,陈阿姨挂了梁廷波教授的号子。腹部平扫CT后,打算给梁廷波教授看一眼片子就回家去的陈阿姨被拦住了,并要求她立马住院。

“从影像检查上来看,她不仅是医学上所称的‘镜面人’,而且她的胰十二指肠乳头上有个组织物,胆管还出现了轻度扩张,这非常危险。如果让她回去,病情将在几个月里急剧恶化,出现黄疸、肿瘤细胞淋巴结扩张,后果不堪设想。”梁廷波教授说。

专家耗时7个小时完成手术

一个正常人得了胰十二指肠乳头肿瘤,要想用微创进行手术治疗就已经极具难度,更何况患者还是“镜面人”。为镜面人患者做手术,98%的医生都会选择开放式手术,便于手术操作。然而,为了减少手术对患者的创伤,经过详细的病例讨论,梁廷波团队决定为陈阿姨在腔镜下完成微创手术。

“胰十二指肠乳头长在胆管、胰管、十二指肠的交界处,涉及周围6个器官,包括胆管、胆囊、胃、十二指肠、空肠上段、胰头,手术要将肿瘤连同这些器官的一部分一并切除,并再做衔接。”肝胆胰外科副主任白雪莉教授告诉记者,由于患者是镜面人,手术过程中专家们时常要停下来想一想,调整思路,转到手术台的另一侧用反手进行操作。正常情况下,一个常规的腔镜胰十二指肠乳头肿瘤切除手术要进行4~5个小时,陈阿姨的这台手术,专家们围着手术台转来转去足足用了7个小时。

幸运的是,手术非常成功,陈阿姨术后恢复很顺利。

来源:青年时报    作者:记者 纪含羽 通讯员 方序 鲁青    编辑:郑海云    
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