在腔镜下为“镜面人”完成高难度手术
术后不到一周患者就下床活动了
陈女士的手术时间定在4月4日。手术过程中,梁廷波教授团队在腹腔镜下,精准切除了胆囊、远端胃、胆总管、十二指肠、胰头和上段空肠等6个不同脏器。历经7个小时,手术非常成功,全程出血不超过100毫升。
由于腹腔镜手术的创伤小,术后陈女士恢复得很快,不到一周就能下床活动了。
“在手术过程中,我们不仅要换站位,一边做一边仔细确认,刀法也要更精准、谨慎,确保精准无误,所花的手术时间比平时多了一倍。”梁廷波教授介绍,相比为正常患者做手术,为“镜面人”做手术时,外科医生的解剖概念、操作习惯完全不一样,难度系数会大得多。
国际上,“镜面人”因为胰腺、胆总管下端或十二指肠等疾病进行胰十二指肠切除手术的病例极少,文献中只有零星报道,全球到目前为止不足10例。尤其是“镜面人”进行腹腔镜下的胰十二指肠切除手术,由于难度大、技术要求高,国内外相关文献中未见报道。
浙医二院肝胆胰外科副主任白雪莉教授说,由于“镜面人”脏器完全反位甚至合并有解剖变异,所以患疾病时,发生症状和体征的部位也是相反的,因此极易误诊。虽然说陈女士患上癌症是不幸的事,但这次能够早期发现,也是幸运的。
“如果这次一旦漏诊没有发现,肯定会耽搁好几个月,后面随着肿瘤增大,导致胆、胰管的梗阻,出现黄疸、肠梗阻等症状,甚至肿瘤扩散转移。到那时候再治疗就太晚了,治疗效果肯定没有现在这么理想。正是因为我们多学科联合诊治的优势,以及高水平的肝胆胰外科技术,让陈女士转危为安。” |