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治愈率从40%上升至近100% 丙肝治疗有了新格局
2018-01-18 18:04:48杭州网

对27岁的绍兴小伙小诸来说,这或许是不幸中的一个好消息:

7年前,他被诊断为尿毒症,一直在接受血透;1年前,他又检查出丙肝,可因身体条件差,不能接受常规治疗,只能进行保守治疗。如果不是口服直接抗病毒药物(DAA)的出现,小诸不知道自己还能活多久。

浙江大学医学院附属第一医院传染病科主任医师盛吉芳教授介绍,丙肝知名度虽不高,但已悄然成为我国第四大传染性疾病,且当前治疗率很低,没有疫苗可以预防。近日,口服直接抗病毒药物(DAA)在中国获批及上市,这将改写我国丙肝治疗格局,患者的治愈率将从40~70%上升至92%-100%。

“丙肝的早期症状不明显,通过血液传播,潜伏期长,约80%的感染者直至发展为慢性肝病甚至肝硬化、肝癌才被发现。”盛吉芳教授告诉记者。

以前,我国丙肝治疗主要采以干扰素为主。但由于要打针,且疗程最长可达72周,且伴有发烧、甲状腺功能紊乱等不良反应比较大,很多患者难以坚持,还有相当一部分患者容易产生耐药,导致治愈率仅在40~70%左右。

“尤其是对适应症要求很高,像小诸这样患有尿毒症的,或是患有血液病、自身免疫功能异常的患者,都不能使用干扰素治疗手段。”盛吉芳教授表示,这让很多患者都很绝望。

2013年,全球首个口服直接抗病毒药物(DAA)索磷布韦研发成功,开创了全球丙肝治疗的新时代,将治愈率提高到92%-100%,而且不良反应少,疗程缩短到12-24周,极大推进了丙肝治疗。

2017年12月,索磷布韦被纳入浙江省医保目录,将减轻患者的经济负担,使更多的患者能够承担DAA药物的治疗费用。

“其实我们两年前就对该DAA药物进行临床试验了,经过对306位用药患者的跟踪随访,治愈率达99%。”这一结果,让盛吉芳教授对丙肝治疗充满信心,“目前多种DAA药物进入中国,其中有的治愈率已近100%,且在丙肝基因型上不仅能覆盖1型,还能覆盖2-6型,这将为更多患者带来了治愈的新选择。”

来源:浙江在线    作者:记者 柴燕宏    编辑:尹文栋    责任编辑:方志华
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