“诸经之气皆上注于舌,是以望舌可以知脏腑经络虚实寒热。”这句话的意思是,舌头是反映内脏生理变化的一面镜子,也是显示病理变化的窗口,当人体患病后,舌头往往会出现五颜六色的信号。中华中医药学会肿瘤分会常务委员、杭州艾克(种福堂)门诊部主任孙彩珍的研究发现是:舌头青紫,千万重视,这可能是癌症发生的一个信号!
怎样的“青紫”要重视
“我在临床观察到不少肿瘤病人,舌上有瘀点、瘀斑,有时伴随青紫舌一起出现。据我们统计,恶性肿瘤患者出现紫舌的占50%左右,有瘀点、瘀斑的占20%左右。所以,我的最新判断是,如果舌头上突然出现瘀点、瘀斑,应该引起重视,立即进行详细检查。”孙彩珍说。
据她介绍,有的人舌头左右两侧边缘出现一条紫色,成条纹状或不规则状的斑黑点,这条线中医就叫“肝瘿线”,是原发性肝癌病人所特有的。另外,肝癌病人舌面上瘀斑、瘀点出现的比率相当高,达73%,舌下有明显的静脉青紫发暗、屈曲怒张的表现。
从中医的角度看,舌头发青发紫,起码说明体内有瘀血或血流滞缓。而在青紫舌的人群中,癌症病人约占54.4%,非癌症病人占30.6%,健康人占15%。“临床发现,中晚期癌症病人的青紫舌远远多于早期病人,转移者也多于无转移者。癌症病人在经过手术、放射治疗及化学治疗后如出现青紫舌,则说明预后较差,病情将恶化。若进行中医活血化瘀治疗后青紫舌消退,则说明病情好转或趋向稳定,反之,说明预后不良。”孙彩珍说。
那么,是不是“舌头青紫,必然患癌”?孙彩珍明确说,不能一概而论。“要注意区分,因为其他诸如与瘀血积滞有关的慢性病,如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脉管炎、红斑狼疮、妇女痛经、闭经等,也可见有青紫舌,但其比例及严重程度远不及癌症”。
看病前不要乱吃东西
疾病是非常复杂的,每一种病发生在每一个人身上,反映出来的症状,都不一样;即使是同一种病发生在同一个人身上,也会随时发生变化。因此,很多时候仅凭舌象也不能作出准确的诊断,医生必须结合临床其他资料综合判断。孙彩珍主任认为,从中医的角度看,观察舌质比观察舌苔更重要,因为舌质更能反映病变的情况。“观察舌质,包括看舌质的颜色、舌体的形状。正常人的舌质是淡红色的,因为血液供应良好,颜色比较鲜明而润泽,舌头的边缘厚薄适中而光团整齐。舌质的颜色发生改变,比如变红、变白、变青紫,都是不正常的表现”。
她建议,为了便于医生诊断,看病前1小时内不要吃有颜色的食物。此外,也不要吃陈皮梅、咖啡、苹果、牛奶、核桃、杏仁等食物,因为这些食物可以使舌苔变黄变腻。有些人喜欢刮舌头,这也是造成假象的原因之一。看病以前也不要喝热开水和吃有刺激性的东西。因为那样会使舌质变红,有虚寒的舌象变成了无虚寒的舌象,红变得更红,无“热”变成了有“热”。
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