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心脏长在右边 “镜面人”因肺病辗转多家医院
2017-10-13 10:31:35 杭州网

金庸的武侠小说《天龙八部》中有这样一出:慕容复少年时老爱炫耀自己的武功,某日遇到一位高僧,他用一阳指戳入高僧左胸,高僧应声倒下人却没死。原来,他天生异于常人,心脏长在右边。

而现实中,也存在这样的人,他们被叫做“镜面人”。“镜面人”在医学领域,特指全内脏反位的人。举例来说,普通人的心脏在左侧,而“镜面人”的心脏则在右侧。

45岁的徐女士就是这样一位“镜面人”,她因为肺病辗转多家医院,被告知救治无望。抱着最后一丝希望,在爱人童先生的陪伴下,她来到浙江大学附属医学院第一医院。在肺移植中心主任韩威力主任医师和医务人员的治疗下,这一丝希望创造了生命的奇迹。

从小体弱多病,像极了《红楼梦》中的“林妹妹”

患者徐女士,45岁,浙江德清人,自幼瘦小多病,身体羸弱。15岁起她就开始出现反复的胸闷咳嗽,到后来病情越来越重,活动后就会明显胸闷气促,每年天气转凉还会出现咯血的症状,简直像极了《红楼梦》里的林黛玉。对她来说,看病住院就是家常便饭。

爱人童先生不敢也舍不得让徐女士干一点重活。结婚21年来,她从未外出工作过,就是在家打理一下家务。

一个月前,在一次轻微劳累后,徐女士出现明显的胸气急症状,感到无法呼吸。送往当地医院检查,肺部在反复感染后出现破裂,把原就不太够用的病肺压缩到只有原来的20%大小!当地医院给她做了胸腔插管排气,认为目前的病情已经没有恢复的可能,建议转院进行肺移植治疗。

最终,徐女士辗转来到浙大一院。韩威力接诊后对患者进行了详细诊断:支气管扩张,反复感染伴咯血,为终末期肺病。肺移植是唯一能使患者康复的途径,且需要进行双肺移植。

确为“镜面人”,仅肺切除就多花了两个小时

多年前,在做一次心电图时,徐女士得知自己心脏和常人不大一样,长在右侧。经过术前检查,徐女士为罕见的“镜面人”,体内所有的脏器都存在反位:心脏、主动脉都位于右侧胸腔,而肝脏在腹腔左侧,脾脏则出现在腹腔右侧。

结合肺支气管扩张的病状,徐女士被确诊为Kartagener综合征。如此一来,大大增加了移植手术的难度。韩威力带领肺移植团队查阅了大量的国内外文献,为患者制定了完善的术前对症治疗方案和缜密的移植手术计划。

入院一个多月后,等来了匹配的爱心捐献肺源,9月6日下午,徐女士被送至手术室内。整个移植手术共持续7个小时左右。“由于数十年的反复感染,患者胸腔里有严重的粘连,犹如铜墙铁壁。一般只需1个小时左右做肺切除,就花了3个多小时。”韩威力说,凭借丰富的经验,移植手术顺利完成。

术后第5天,徐女士脱离呼吸机,这么多年来,终于可以畅快地呼吸。据了解,目前浙大一院肺移植中心已完成肺移植17例,2017年至今完成移植手术12例,手术成功率100% 。而本次全内脏反位患者双肺移植手术的顺利完成,是全国第二例、全省首例,意味着浙大一院在肺移植领域达到了新高度。

来源:每日商报    作者:记者 王然 通讯员 王蕊 金丽娜    编辑:郑海云    
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