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肾脏严重病变 中年男子为何一无所知
2017-10-13 07:56:29 杭州网

原来他嫌麻烦体检从不做尿常规 发现时过半肾小球已失去功能

吴先生因为怕麻烦,体检的时候,从没有做过尿常规检查,结果前两天的体检中发现血肌酐增高,到医院复查后,得知自己得了高血压肾病,而且肾脏里一半多的肾小球已经没有功能了。

10年高血压史的中年男子

一多半的肾小球失去功能

吴先生今年52岁,家住杭州临平,患高血压有10多年了。前两天,公司组织体检,吴先生被查出血肌酐增高,于是到杭州市余杭区第五人民医院复查。

“吴先生得了高血压肾病,已经是慢性肾炎3b期。”中西医结合肾病科医生赵廷栋解释,3b期则意味着大伯肾脏里一多半的肾小球已经没有功能了,病情再一步发展就会变成慢性肾功能不全、肾衰竭,最终变成尿毒症。

吴先生听了后感到很惊讶:自己除了高血压,平时既没有腰酸腰痛,也没有其他不适,怎么就得了肾病呢?

赵廷栋说:“慢性肾病有很强的隐匿性,很多患者都跟平时一样能吃能喝也能睡,也没有特殊的感觉,往往在经历很长一段时间隐匿期后,才出现明显的症状,然而一旦发病几乎是不可逆转的。”

早期肾病往往被人忽略

尿常规筛查简单、靠谱

赵廷栋说,肾脏具有很强的代谢能力,损伤没有达到一定程度,人体不会有明显的感觉,但如果细心观察,生活中还是有蛛丝马迹可循的,比如腰痛、浮肿、夜尿增多、高血压、贫血、小便泡沫增多等。

“但很多时候,肾脏释放的这些信号,往往会被人忽略,大家会以为腰痛是久坐导致的,而浮肿可能是没睡好引起的。”赵廷栋说,“由于慢性肾病的隐匿性,除非通过检查,否则很难被察觉,而尿常规检查则是最简单有效的筛查方法。”

而吴先生的病情演变到现在这么严重,和他从来没做过尿常规检查有着很大的关系。原来,吴先生一直觉得尿常规就是可有可无的检查,留样还挺麻烦,所以这些年来,体检的时候,他都会自动放弃检查。

赵延栋表示,这样的情况并不在少数,很多人不仅自己不愿意做尿常规检查,在陪孩子检查的时候,也会因怕麻烦而放弃检查,事实上,现在慢性肾病正逐渐呈现低龄化的发病趋势。

●提醒我国存有大量高危人群

每年一次尿常规必不可少

据相关研究表明,我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,意味着10个人中就有1个人患有慢性肾病。糖尿病人、高血压病患者、代谢性疾病(如肥胖、高血脂、高尿酸)患者、长期使用肾毒性药物、有肾脏病家族史等人群均可诱发肾脏病。此外,不良生活习惯也会导致慢性肾脏病,比如吃得太咸、每天喝水少、大量喝啤酒等。

赵廷栋建议,大家平时生活中饮食要清淡少油腻,劳逸结合勤运动,戒烟限酒,低盐低脂低糖低嘌呤饮食。“每年查一次尿常规必不可少,如果尿常规查出尿蛋白、血尿等,就应该引起重视,及早治疗。”赵廷栋说,“三高患者等高危人群,最好多查一个尿微量白蛋白,它的指标比尿常规还要敏感,能更早更准确地发现病情。”

来源:青年时报    作者:记者 潘洁 通讯员 王海燕    编辑:余彦君    
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