杭州登记在册的重型精神病患者达4万人 不少病人一回家就被锁起来,越关越呆滞 精神压力大、情绪有问题 周四去听听讲座 后天(20日),杭州市精神障碍康复联盟将在杭州市第七人民医院精神卫生研究所成立。 “这是市七医院在全国首创的重型精神病康复模式的大框架下,又一次学科创新。”市七医院副院长施剑飞说,医院精神康复学科将普通的门诊、住院、出院治疗模式,完善为功能评估、康复治疗及训练、家庭随访,并与社区衔接,参与到病人的康复管理中来。联盟的成立,将成为让患者释放压力的心灵港湾、为患者走向康复之路提供动力。 关系网,失去了地位和收入,这种状态会影响照料者的情绪,家人的负面情绪反过来又会影响患者。虽然很多家属想帮患者康复,但缺乏专业知识,收效甚微。 “因此,为了向精神障碍患者及其家庭提供更全面的心理-社会康复服务,成立由患者、家属、医生、护士、心理治疗师参与的精神障碍康复联盟,根据精神障碍患者的实际需求,将‘生物-心理-社会’综合治疗模式引入日常工作中。”施剑飞副院长说。 精神障碍是慢性、致残性、易复发的疾病,除了临床症状的缓解,还需要心理社会功能的恢复。准确及时的诊断、基于循证依据的药物治疗、心理治疗、心理教育、家庭社会支持等方面均对患者的康复至关重要。 数据显示,杭州登记在册的重型精神病患者有4万人,在精神障碍康复诊疗门诊里,轻型患者的门诊量占比也越来越高。 轻型患者在短暂的门诊就诊时间内,通常仅可获得药物治疗,必要的心理治疗及康复治疗资源匮乏,患者精神症状之外的社会功能康复问题难以解决。 重型患者往往需要住院治疗,在住院期间除了药物治疗外,也有相应的心理治疗及康复治疗,但目前大多数医院提供的康复治疗难以做到针对患者社会功能康复的个体化需求,经住院治疗控制症状出院后,仅靠社区医生管理及家人照顾,无法获得有针对性的康复训练,很难真正回归社会。 以精神分裂症患者为例,两年内有86%的人会复发;首次住院后,只有不到1/4的患者可以恢复正常的社会功能。 施剑飞副院长说,我们发现,这些重型精神病患者,从医院出院回家后,因为没有经过个体评估和相应的康复训练,学习生活能力下降,很可能从一个行为混乱的人,变成行为“呆滞”者。“我的一些病人,回家后会被家人锁起来,还有一些会由社区工疗站的医生进行随访,但这种随访针对的可能是几十位患者,对患者个体关注不够,没有经过合适的评估,不了解每一位患者的真实需求,自然没有相应的康复措施。社区医生做得很累,但效果并不理想”。 以前,精神病患者的就医流程为“门诊—住院—出院—门诊”。患者去普通精神科就诊,得到的可能是门诊药物治疗或住院综合治疗,但回家后面临无人帮助康复的境地。他们发病后脱离了社会 |