昨天,很多医生的微信朋友圈被一条不幸的消息刷屏——《天妒英才,上海36岁心内科主治医师因癌症去世》。
他叫许剑峰,上海复旦大学附属闵行中心医院心内科主治医师。10月5日,许医师在值班时发现自己肝脏有个肿块,3天后,被确诊为胃肝性腺癌,且已转移到肝脏、骨骼、淋巴。10月19日,他因抢救无效去世。从发现症状到去世,前后只有14天,噩耗传开后,医疗界同行在哀悼的同时,都唏嘘不已。那么,“胃肝性腺癌”,这到底是一种怎样的疾病?为什么这么让人猝不及防?
这种病很少见却非常可怕
在网上输入“胃肝性腺癌”,相关的报道很少。“它属于胃癌一种特殊类型,发病率不高,临床上少见。”浙江省肿瘤医院腹部肿瘤外科杜义安主任医师说,他从医这么多年,做了1000多例胃癌手术,也就碰到过四五例这样的患者。
“但胃肝性腺癌是胃癌中一种可怕的类型。”杜义安主任医师说,他曾接诊过一个患者,六十出头,因上腹部不适两三个月来就诊,检查发现,她的胃周淋巴处有个5×6厘米大小的肿块,属于临床III期,由于已经错过手术的最佳治疗期,杜主任决定先进行化疗,缩小病灶,再做手术。可第一个疗程结束后,患者就出现肝转移。在随后的治疗过程中,杜主任发现,该肿瘤对化疗并不敏感。10个多月后,患者因抢救无效去世。
杜主任还说,在他接诊的四五例患者中,活得最久的也只有一年多,这与普通胃癌相比,生存率是相当低的。普通胃癌,若早期发现、积极治疗,治愈率可以达到90%以上。
浙江省人民医院胃肠外科主任、中国抗癌协会全国胃癌专业委员会委员邵钦树教授说,胃癌一旦出现肝转移,往往已属于晚期,意味着肿瘤已成为全身性的疾病。人体的血液每分每秒在循环,胃肝性腺癌是一种容易侵犯血管的肿瘤,并随着血液循环,在全身游走、定植,因此,相比普通胃癌,它更容易出现转移。
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