天气变冷,杭城各大医院儿科开始爆棚,患儿中有一半是感冒发烧。鼻塞、咳嗽……看着一张张无精打采的小脸,家长们就心痛。于是,专门解决这些问题的治疗手段——雾化就开始火了。
雾化一做就要五到七天,天天来回医院实在麻烦,关键是还得排队等候,于是近年来为省时省力,不少家长就自己买了雾化器在家里做。
在家做雾化是否可行?家长在使用时又该注意哪些细节?昨天,记者就家庭雾化的相关问题咨询了杭城的几位儿科专家。
儿科患者大半来看呼吸道疾病
“护士,我上午只跟单位请了两个小时的假,你看能不能安排我们家宝宝先做掉,不然我回单位就要迟了。”昨天上午8点,一位妈妈抱着生病的儿子急急忙忙赶到杭州红会医院儿科雾化室,苦苦央求护士给她插个队。当然为了公平起见,她的要求没被允许。
记者看到,雾化室始终保持着满座状态。“差不多从11月中旬开始,我们儿科医生就忙碌起来,三四个医生一上午就挂了近200个号子,看完肯定是要脱班了。我大致看了一下,患儿里面有一半是得了呼吸系统疾病。”杭州市红十字会医院副院长、儿科专家邵征洋说。
儿科规模更大的杭州市一医院儿童哮喘与过敏性疾病诊治中心主任盛文彬说:“我们医院专门为这些孩子开设了一个雾化室,每天的接待量已达到六七百人。”
对于患有哮喘、急性喉炎或咳嗽的小朋友来说,如果在常规治疗的基础上配合雾化治疗,可以帮助他们更快恢复健康。
因为雾化治疗是把药物通过喷射器雾化成细小雾粒或微粒悬浮于气体中,随着人的自然呼吸将药物吸入呼吸道和肺部,这样药物直接到达患病部位,因此比口服药物起效快;并且由于药物直接进入呼吸道,用量极少,从而可以减少药物的毒副作用,所以备受患儿家属的推崇。
家庭雾化悄然兴起
男孩小龙因哮喘发作到医院来做雾化,没想到做了两天后又开始拉肚子,最后检查确诊是轮状病毒感染,怀疑是在医院等待的时候交叉传染了。
“医院里病患多,携带的病毒和细菌也多,已经生病的孩子本身抵抗力就弱,一不小心很容易发生交叉感染。”邵征洋说。
再加上,雾化一做就要坚持五到七天,家长们每天跑一次医院,非常麻烦。所以近年来越来越多的家长自行购买雾化器,有需要的时候就直接在家做雾化。
从专业的角度来讲,对于患有哮喘、毛细支气管炎、喘息发作的孩子来说,医生是建议进行家庭雾化治疗的。在2014年新修订的《糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识》中,就专门提到了家庭雾化对这类患儿的好处。所以在临床上,市一医院每天开出的六七百张雾化单,有2/3是回家或是去社区医院做的;也有红会医院等医疗机构开设了雾化器租用服务,方便那些没有购买雾化器的家庭租个回去在家做。
哮喘患者,喷射型雾化器更适合
家庭雾化有多火?看看向来反应最灵敏的市场就知道。昨天,记者在淘宝上输入“雾化器”进行搜索,共找到了近2万件相关宝贝,其中很多产品打着“家用医用”、“哮喘专用”、“儿童专用”等标签。功能上超声波、纯净型、香薰、氧吧也是五花八门,价格上从几十元到几千元不等,最贵的甚至要近万元。
面对如此多的选择,家长们知道哪一样是最适合你家宝宝的吗?邵征洋院长教大家最简单的一个方法。
“现在市面上的雾化器主要分超声和喷射两种,超声的因压力较小,只能把药打成较大的颗粒,往往到了咽喉部位就沉淀下来,只能对付扁桃体炎、鼻塞等问题。而喷射雾化器则可以把药打成很小的颗粒,这样药物就能达到肺部的支气管,才能真正对哮喘患者起效。因此,对于需要家庭雾化的孩子来说,后者更为合适。”邵征洋说。
不少家庭在购入雾化机后,出现咳嗽、哮喘就自行在家做雾化。对此,两位专家提醒,在家做雾化一定要讲科学。否则不仅无效,反而会耽误病情。
盛文彬主任说:“不同病做雾化治疗该用什么药,用多长时间的药,都要在医生指导下使用,千万不要自己上药店购买。还有哮喘急性发作时,如果有脸色发紫、说不出话等明显缺氧症状,一定要住院治疗。”
儿童雾化治疗吸入时,最好让孩子采取轻松直立的坐姿,只需平静呼吸,无需做其他特殊配合。雾化吸入半小时前尽量不要进食,不要涂抹油性面霜。在每次治疗后,要清洁面部与口腔。特别要注意的是雾化面罩是塑料材质做的,冲洗的时候不能用开水浸泡,以免变形影响疗效,从卫生角度考虑,使用30次以上就要更换。