过敏不一定因为免疫力低下

过度清洁、从不清洁都不对

省医学会皮肤科分会副主委潘卫利谈皮肤过敏治疗十大误区

浙江省医学会皮肤科分会副主任委员、浙江省人民医院皮肤科主任潘卫利医师前几天做了一堂“是什么在消减疗效，谈皮肤过敏治疗的10大误区”的讲座，潘主任不讲概念、不讲理论，只讲患者可能会碰到的问题，给出了很多实用的建议。特别是潘主任说到的皮肤过敏认识和治疗的10个误区，你和你的朋友如果有皮肤过敏，不妨对照看看，可能会少走一些治疗上的弯路。

误区一：过敏是免疫力低下引起

过敏是指免疫平衡失调，并不等于免疫力低下。

容易过敏，不是说你的免疫力不好，相反，免疫力过于旺盛，也会导致过敏。免疫系统的定义是人体抵御病原性生物侵害和清除体内异常细胞的特殊防御机制，相应的防御系统就是免疫系统。

正常的免疫力是维持人体内外环境的稳定。一旦免疫力失去平衡，就会导致身体的各种异常表现，包括皮肤过敏。

误区二：我已经很忌口了，怎么还会发作

过敏不一定是食物引起的，不要以为过敏就是吃东西吃坏了。

可导致皮肤过敏的物质很多。比如食入性过敏原，有鱼虾、牛奶、禽蛋、坚果、小麦等；吸入性过敏原，有尘螨、花粉、真菌孢子等；接触性过敏原，有芒果、生漆、金属镍、铬、酸碱类化学物质、生活、工作中接触的物质等。

还有些是多个过敏原引起的过敏，这些皮肤过敏的过敏原比较复杂，不容易查找，如湿疹、特应性皮炎等。

另外，某些皮肤瘙痒疾病不是过敏引起的，而是精神或者神经因素引起的，如神经性皮炎。药物也可以导致过敏。

误区三：医生，先给我把皮肤瘙痒止住再说

并不是所有瘙痒都是皮肤过敏。

有些瘙痒是皮肤病，并不是过敏引起的。比如老年性皮肤瘙痒症、秋冬季皮肤瘙痒症、内脏疾病或系统性疾病诱发的皮肤瘙痒（有尿毒症、恶性肿瘤、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能异常等）。

这些皮肤病应该对症治疗，而不是以治疗瘙痒为目的。

误区四：药用了几天没有效，赶紧换家医院换个医生看

药不能随便使用，更不能随意更换。

皮肤过敏，使用药物治疗很有讲究，比如较轻的皮肤过敏，用外用药就可以。较重的皮肤过敏，或者比较顽固的皮肤过敏，光靠外用药解决不了问题，需要内服加外用。

外用药的选择和使用是很有讲究的，用不好会使皮肤病加重，随意更换药物，更会导致皮肤耐药性增加，使很多常用药物失效。

误区五：不要让我服药，因为有副作用

一过性的皮肤过敏，引起的皮肤反应很轻微的可以不用药。除此之外都要用药物治疗。

治疗皮肤过敏用中药好还是用西药好？急性的，可以用西药，短平快。慢性的，可以用西药，也可用中药，各有千秋，根据皮肤过敏的种类来定。

误区六：只注重治疗，不注重护理

只注重用药不注重护理是绝对错误的。

皮肤就像衣服一样，平时需要很好地进行护理。得皮肤病后，皮肤屏障破坏，所以用药后还要多用保护和修复皮肤屏障的医学护肤品。

建议大家平时远离酸碱化学物质，接触时要戴手套；不要长时间反复接触水，特别是热水；皮肤要注重保暖、防晒、降温。

误区七：过分关注药物的不良反应

过分担心药物副作用会影响疗效。

门诊中很多患者因为担心副作用，怕用药，这是因噎废食。

药物有没有副作用？这个问题是很多患者都会问的一个问题，胆子大的病人，当面问医生，胆子小的病人，当面不好意思问医生，回家想想感觉害怕，就把药扔在一边了。还有些特别仔细的病人，回家把每一份药品说明书都拿出来仔细阅读，一旦发现说明书上写着这个、那个的副作用，越想越担心，最后还是不敢用药。

误区八：道听途说或者偏听偏信，频繁换药

患者频繁换药，药效不能发挥。

患者依从性差，会直接影响治疗效果，看了医生等于没有治疗。

误区九：过度清洁或者从不清洁

正确的皮肤清洁方法很重要。

皮肤一定要清洁，即使患了皮肤病，也要适当清洁。用什么清洁剂清洁皮肤？肥皂、硫黄皂、药皂、香皂、透明肥皂或者沐浴露？

建议使用不含香料、防腐剂的沐浴产品，要弱酸性温和无刺激产品，可以使用医用护肤品。注意，有香味的、有颜色的、泡沫丰富的，添加物质较多，皮肤过敏的患者谨慎使用。

另外，皮肤过敏的患者洗澡不要用热水烫洗、不要频繁过度清洗、不要长时间浸泡在水中，洗后立即擦干，涂保湿剂。

误区十：忽略精神因素、生活规律对皮肤过敏的影响

皮肤过敏的患者要注重生活品质。

有些因素会加重过敏皮肤病，比如精神紧张、焦虑、烦躁不安；过度疲劳、熬夜、不注意休息；饮食不注意、大吃大喝，不忌口；有不良嗜好，比如抽烟、喝酒；长时间处在空气不好的环境中。

要想皮肤好，不再过敏，要方方面面调整自己的生活。皮肤过敏是个病，说难治不难治，说好治也不容易，要大家信任医生，积极配合，要有足够的耐心。